将胚胎置于所谓“黄金位置“就可以提高成功率很多时候仅仅是将患者的焦虑转换成医院的一个收费方面的话术。
我看到过一个患者，在移植之前，他盯着子宫的示意图，问医生：“是放在左边还是在右边，是上还是下，能否保证一次成功？”。
她将胚胎视为一颗种子，她恨不得医生用尺子量好了土壤，再将它按进最旺盛的那一寸。
但是子宫并非花盆，胚胎并不是只要放置对坐标就会发芽的种子。
胚胎移植的时候，医生在超声的引导下，将移植管送入到宫腔的合适区域，一般避开宫底及宫颈，以减少刺激和损伤，然后轻柔释放胚胎。
这个区域将根据子宫的大小，形态，内膜情况，既往的移植经历以及移植管是否能够顺利通过来进行调整，并没有人人都能够使用的神奇落点。
我亲眼目睹过有人将宫底附近吹的天花乱坠，似乎越靠上越是高级，甚至说宫腔中段是失败的位置。
这种说法听起来很专业，实际上是在拿出一个不能单独决定成功的细节，掩饰真正难回答问题。
胚胎是否有发育的潜能，内膜是否准备妥当输卵管积液是否返流，宫腔是否存在息肉粘连或者明显的炎症，这些都是需要认真进行排查的。
胚胎的质量是核心的门槛。
胚胎形态美观，只表明在显微镜下观察不错，并不意味着染色体必须正常，更不代表必须着床。
卵子的年龄、精子的质量、受精的方式、胚胎的发育速度都会影响到它的继续发育能力。
当胚胎染色体出现异常情况时，即使移植管走得如同手术教科书那般标准，也不可以靠“放准一些”把问题给改变掉。
子宫环境不是一份内膜厚度的报告就可以概括的。
内膜厚度，形态，宫腔结构，血流情况，是否有反复出血，积液，以及以往手术的影响，都要结合病史来判断。
我陪伴过一个患者反复地进行移植，家里的人天天在讨论“是否位置没有放好”，而且还专门换个医生去追求那所谓的最佳的角度。
后来检查时发现宫腔粘连，处理后才成功。
她后来告诉我：“我们始终在研究胚胎到底落在哪里，却没有人认真地看看房子是否有问题。
这句话我至今还记得。
需要改正一个常见的错误观念：胚胎被放进宫腔之后，并不是具备导航系统，而是会主动去寻找一块最为适合自身的土地。
宫腔中确实有液体环境,胚胎在着床之前可能会有轻微的位置改变，但是它是否能孵化，是否与内膜建立了联系，是由胚胎和内膜的状态共同决定的。
把可能发生的位移说成是胚胎会自己选择优势，把复杂的医疗过程说成了一个童话。
着床后胚胎不会如小鱼一般在宫腔里游走。
在孕期检查的时候，有的人发现胎盘比较低，之后又显示胎盘的位置升高，大多是子宫下段慢慢拉长，子宫增大所导致的相对变化。并非是胎盘长大了腿，也不是胚胎再次搬家。
真正有作用的问题，并非是一遍又一遍地问能不能放在最里面，而是要问清楚移植到底是否在超声的引导下进行了，移植管的进入是否顺畅，宫腔是否存在异常情况，内膜的准备是否合适方案，胚胎到底处于什么阶段以及质量的等级。
如果经历了反复的失败，也不要一股脑地去买昂贵的定位技术或层层叠加的检查。
先让医生将胚胎因素，宫腔因素,内膜因素以及全身情况按照逻辑进行复盘，能够解释的解释得清楚，没有必要的项目不要做。
说实在话，试管婴儿并不是输在一毫米上就必然失败，也并非花钱将位置买得更准确就必定成功。
医生可以控制移植的操作和方案的选择，不能代替胚胎的染色体改变，也不能为子宫凭空提供条件。
不要再把希望寄托在一个看似玄妙的落点之上，真正需要关注的，是胚胎是否具备潜力，宫腔是否存在问题，方案适不适合你。
