三个词叠加在一起,并不意味着风险就会翻三倍,但是把希望交给包成功,风险足够你吃亏。
我看到一对夫妻在咨询室里坐着,女方四十多岁,手里拿着检查单,而男方反复问道:“医生,你做三代是否就稳定了?”。
接待人员将成功率说得如同商场的折扣一般,套餐从数万元一直讲到了十几万元,夫妻俩一听到“筛除有问题的胎儿”,眼神马上就亮了。
我当时最为担心的,并非是他们选择私立,而是,他们将技术当作了命运的改写器。
三代试管实际上就是胚胎植入之前的遗传学方面的检测,适合很多存在明确遗传病的风险,反复流产的情况,以及胚胎异常等问题的人群。是否适用需要正规的生殖医生以及遗传咨询的人员来进行评估。
它并非是高龄女性所拥有的万能级别的升级包,也不是“花钱购买优质的宝宝”。
高龄女性的真正困难之处,往往并不是能否取得卵,而是是否能够形成足够的数量、能够持续发育并且通过检测得到的胚胎。
卵巢储备减少,卵子染色体出现异常的概率增加,都会导致取卵数,受精率,囊胚形成率以及可移植胚胎的数变化。
即使有了可以移植的胚胎,也不可以抹除妊娠期的高血压,妊娠糖尿病,胎盘问题,流产以及剖宫产的风险。
胚胎检测并非是开天眼。活检、扩增以及判读都存在着边界。嵌合体,样本偏差以及部分变异的解读存在争议,有可能使得一个胚胎被认为是不适合进行移植的,也可能是不能覆盖所有的出生缺陷的。
简单来说,检测的就是送检胚胎细胞,而不是将孩子未来的几十年人生全部验证一遍。
私立机构不是天生就不行的,公立医院不是一定就不会出现问题的,真正需要看资质团队实验室账目是否能够经得起核对的。
我会要求患者当面说清楚:机构有没有开展人类的辅助生殖相应的许可,取卵,移植,胚胎培养以及遗传检测,分别由谁来完成,胚胎是不是送到合作的实验室里,报告由谁去解释,异常的胚胎还有剩余的胚子怎么处理?
如果对方仅仅给你看装修,锦旗以及所谓的“好孕案例“,却不愿意提供清楚的收费清单,知情同意书以及风险说明,不要被那几张笑容牵着走。
尤其要小心“包成功”、“一次搞定“、“保证男孩和女孩”以及“低价引流之后层层加项“这类话语,医学是不能承诺一定会成功的,性别选择同样也不是普通的消费。
我陪同过一位患者去核对账单,之前说是全包,后来却冒出了麻醉费,胚胎冷冻费,复苏费,检测追加费,保存费,原来只是包门票。
人们一着急,便容易将合同当作护身符,将销售当作医生,将昂贵当作可靠。
钱要用在能够验证的地方上,而不是用在好看的承诺上面。
夫妻双方要把既往的病史、流产的史、家族的遗传病史以及用药的情况完整地告知医生,女方要评估卵巢的储备、子宫还有全身的状况,男方不要把检查都交给妻子去做,精液的质量,染色体还有遗传的风险也有可能会对胚胎产生影响。
取得检测报告之后,不要仅仅关注“正常”这两个字,需要问清楚检测项目,报告的含义,是否需要进行遗传咨询,还有移植之后产前诊断是否有必要。
我把话放在这里:三代试管可以降低一些遗传方面的风险,但是不能替高龄的身体兜底,也不能代替机构良心的兜底。
真正要做的话,先去有资质正规的生殖医院进行评估,然后拿着结果来比较服务,不要反过来先交了定金,再被逼接受一个包装的方案。
孩子并非套餐中的赠品。患者也不应该是流水线的订单。