试管婴儿的夫妻两人的体检,并不是将同一张单子分别复印一份,如果谁拿套餐一样糊弄你,先捂紧钱包。
我看到有这么一对夫妻,在深圳有一家私立的机构缴纳费用之后,女方抽取了七八管血液,而男方仅仅做了精液的检查,销售拍着胸口说项目都齐全了。
后来医生查看,女方缺少卵巢储备的评估,而男方也没有进行精子形态的分析,这样的齐全,只是齐全在收费单上面。
其实真正的逻辑是很简单的,双方需要查询共同的风险,男女也需要各自查询各自的生育过程。
夫妻共同的项目,一般包括血常规,血型,尿常规,肝肾功能,血糖,乙肝,丙肝,梅毒,人类免疫缺乏病毒。
有些机构还安排了甲状腺功能凝血功能胸部或者心电检查是否需要,需要看年龄,病史,用药情况,手术麻醉评价,不能见单全做。
感染性的疾病并不意味着不能帮助怀孕,但是必须让医生明白,隐瞒病史才是真正的把风险放在肚子里。
女方清单会更长一些,妇科检查,阴道分泌物,宫颈相关的筛查,盆腔超声,都会在里面。
卵巢储备一般要看抗缪勒管的激素、基础的性激素以及窦卵泡的数量,月经的紊乱、卵巢的手术史或者之前取卵反应不正常的人,不能只看一个数值来判断。
子宫内膜,子宫形态也是要看的,反复的移植失败,流产史或者超声提示有异常,医生可能会安排宫腔镜这些进一步的检查。
输卵管的检查并不是每个人都必须去做的,因为试管的治疗本来是可以绕过输的,但是输的积水会影响到移植的,这种情况可不能装作没有看见。
我陪一个患者看过一个报告,她超声写的是输卵管积液,机构却只催促她进周期,原因是“试管不用管子”。

这句话听起来专业,实际上可能是在与你的时间,焦虑和下一笔费用较量。
男方最为关键的是精液的检查,至少得看精液量,精子浓度,活动力以及形态,必要的时候复查,由于一次状态不佳,不能直接判刑。
无精症,严重少精,精子活力长时间低,或隐睾,睾丸手术史者,可能需男科查体,阴囊超声,性激素,甚至是精子DNA碎片。
遗传学方面的检查,主要是看精子是否严重异常,无精症,反复流产或者家族遗传史。并不是所有的夫妻都必须要一锅端。
女方经常被推销脆性X以及遗传携带者的筛查,也不应该离开家族史以及医生的评估,检查得越多不代表胚胎就越健康。
我见到有人将“全套的基因筛查”视为护身符,花费了不少钱财,却没有人告诉她,哪些是属于常规的项目,哪些仅仅是风险方面的评估,那些结果将会改变治疗的方案。
体检中最容易陷入陷阱的地方,并非是项目少。而是重复做,乱加做,把可选项目当成必选项。
你到私立机构去的时候,直接就需要一份打印出来的项目清单。要写清楚检查的目的、是不是夫妻都做,报告能不能互认,异常之后怎么办,然后核对实验室的资质以及医生的签字。
已经有合格的报告不要急着重新做,先问清楚有效性和有关机构的要求,不要因为一句我们这里是必须做的”就乖乖地交钱。
真正可靠的机构,并不怕你询问价格,而是怕的是它不解释项目为什么需要。
体检清单是可以参考的,不能代替面诊;年龄,病史,既往治疗,以及初筛结果,也会影响方案。
简单来说,试管并不是购买一份男女都可以使用的体检的套餐,而是去找出哪些人的问题,问题在哪些地方,检查之后能否改变自己的决策。
钱应该花在能够对治疗产生影响的检查上,不要花在让人暂时安心的全套上。