46岁的时候做了三代的试管,最为容易买到的并非是成功的,而是把筛过胚胎错误地认为是提高了卵子的质量。
我曾经接触过一个46岁的女性。她拿着私立学校的宣传页问我,医生说三代的成功率可以达到百分之4十,我是否很有希望?
她一共拿出7个卵子,成熟了5个,形成了胚胎2个,送检没有可移植的胚胎。
宣传页上百分之四十是错的,错的是她认为这个数字是属于自己的。
试管的成功率并非是医院门口悬挂着的统一的彩票号码,至少得看年龄,卵子的来源,胚胎的数量,移植的次数,还得看统计是临床的妊娠还是活的。
46岁的时候使用自己的卵子,真正把人卡住的,往往并不是子宫,反而是卵子染色体的质量。
卵子数量较少,只是看不见的困难;胚胎染色体的异常增多,才是更沉重的石头。
三代试管可以进行胚胎遗传学方面的检测,能够筛出一些异常的胚胎,但是却不能将46岁的卵子进行年轻的筛选。
不存在正常胚胎,即使筛查技术再好,也只是为空篮子贴上了一张精美的标签。
我看到过有人取卵之后得到4个胚胎,送检时只剩下1个可以移植,也看到一个都没有。
因此,网上一般所说的100%到100%之间的百分之十五不能直接套用于所有46岁的女性。
这个数字或许来自于特定的人群,或者统计移植后妊娠率,而非从启动促排至抱回孩子活产率。
将移植成功一回,包装成整个周期成功,这是行业当中最为容易让人掏出钱财的文字游戏之一。
简单来说,患者购买的只是一次生育的机会,机构所展示的往往是最顺利的那一段路。

私立机构并不意味着成功率高,同时也不代表不靠谱。
它的优势或许是就诊灵活,服务细致,流程快速,差别真正体现在实验室的稳定性,医生的判断,胚胎的培养能力以及风险管理方面。
价格高只能说收费高,不可以自动兑换成好的卵子和正常的胚胎。
有人花费十几万元购买套餐,最终发现套餐只包括促排和移植,麻醉,胚胎培养,检测,冷冻,复苏另计算。
钱不是不可以花的,可怕的是花完之后才知道自己购买的是一张不存在退款按钮的进场券。
我会先让46岁的女人先做一个检查,而不是先付定金。
卵巢储备,基础激素,窦卵泡数量,子宫情况,血压血糖,甲状腺,乳腺以及心血管风险。
男方的精液以及精子DNA损伤,也不能因为一句“主要还是女方年纪大”就带过去。
医生如果仅仅问预算,而不问病史,仅仅展示年轻病人的抱婴照片,却没有告诉你自己卵子周期活产率,那么这家机构是不值得匆忙签约的。
要比较机构的话,需要关注四个方面:46岁自己卵子启动的周期活产率多少,分母有多少人,中途取消还是没有胚胎的,费用清单到底写到哪一项。
没有分母,百分比基本上就是广告,而非数据。
胚胎的检测报告也需要看明白,检测通过并不代表移植就一定会成功,也并不意味着一定能够顺利地分娩。
我把话放在这里:46岁去做自己卵子三代的试管,机会一般是比较低的,不能够把10%至15%当作个人的承诺,有些周期活产的机会甚至有可能接近于零。
如果评估显示自己的卵子反复不能形成可用的胚胎,就应该和医生坦诚地讨论其他的生育方式,而不是通过增加钱财、加服药、加项目来证明自己是足够努力的。
年龄并不是羞耻之事,但是它确实是一种医学成本,如果谁替你将这笔账藏匿起来,谁就有可能从你焦虑中赚钱。
先问清楚真实的分母,然后决定是不是出发,这要比听一句成功率很高更接近于希望。