把第三代试管的成功率高当作报名理由的,往往还没有弄明白:这个成功的概率究竟是怀孕还是把孩子抱回来。
我见过一对夫妻,手机里面的宣传截图找我,页面写着高成功率,优质胚胎,全程保障,两个人已交定金。
女方30岁,取卵后产生了四枚胚胎。机构告诉她,送检后“很大可能筛出健康的胚胎”。
她问我:是否做了第三代就等于绕开了年龄?
我只能说难听一些,第三代的技术可以筛查一些胚胎遗传学方面的问题,但是却不能把30岁的卵子变成20岁。
胚胎是否形成,能否通过检测,是否能够顺利地生下来,能不能平平安安地出生,是好几道不一样的门,并非是一张检测的报告就能够全部打开的。
所谓的成功率,是很容易被包装的,同时也是很轻易被偷换的。
有的机构根据移植周期计算,将生化妊娠计算在内;有的根据临床妊娠,看到孕囊便收笔;真正有益于家庭的,是根据取卵周期来看活产率,并且要说明女方的年龄、胚胎的数量、移植的次数以及病例的基数。
一家机构以十个条件较佳的年轻患者作为分母,与另一家将高龄,卵巢功能降低,反复失败的患者都纳入了统计,数字不能放在一块儿比。
只报一个百分之多少,不报分母不报口径不报活产,漂亮的数字如同商场橱窗中的假模特一般,远观顺眼,近看无体温。
我陪同一名患者查看了费用清单。咨询人员将检查,促排,取卵,培养,活检,冷冻,移植拆分成许多项目。前面提到“整体能控”,后面的每一步都有可能增加费用。
她问是否可以保证一次的成功,对方并没有正面的回答,只是说,我们这里的案例很多。
案例数量众多,并不代表适合你。设备亮起来,也并不意味着胚胎实验室就会稳定下来;客服秒回复,也不等同于医生能够处理好卵巢反应的异常情况。

私立机构所具备的优势,或许是预约灵活,流程集中,沟通便捷,但是环境舒适以及服务热情不能代替医生的判断,更不可能代表胚胎实验室质量的控制。
第三代也并不是人人都应该做的。
对于明确的单个基因遗传病或部分的染色体结构不正常,胚胎的遗传学检测具有清晰的医学意义。
如果仅仅将“第三代”视为提高成功率之万能按钮,那么就容易花费更多的钱财,却没有得到更多可移植的胚胎。
我看到过有人取卵6枚,送检只剩一枚可以移植;也见到过年轻患者不存在复杂的遗传风险,通过常规方案获得了良好的胚胎。
胚胎数量少,检测不一定能够无缘无故地增加胚胎;如果胚胎质量不好,换个华丽的名词也无法解决根本的问题。
孔子曾说过,知之者知之,不知者不知,放在求医之事上,便是让机构将能证明的说清楚,将不能保证的讲在前面。
你去咨询的时候,不要只问成功率高不高,要问这个数字是用什么口径来统计的,是不是包括活产,按照年龄分层之后多少,分母是多少的,能不能提供脱敏之后的完整的数据。
还要问医生资质,胚胎实验室谁负责,异常怎么处理,未用胚胎和余费用怎么安排。
我把话放在这里,真正值得相信的机构,并不会靠一句包成功来征服焦虑,而是会将风险、概率以及费用摊在桌子上。
你可以对价格进行比较,但是不要只是比较套餐;也可以观察成功率,但不要仅仅关注最高的数字。
生孩子并不是买一件标注百分之百的东西,选择的机构也不是选择装修最亮眼的门店。
对于当地的私立机构来说,是不是可靠,不能够用“第三代”这三个字来定义,只能够看真实的数据,医学适应证,实验室的能力以及收费的透明度。
不要用努力来感动自己。也不要让营销来替你做决定。先把数据问清楚,再决定钱是不是该交。