去美国试管的时候,最容易购买错误的,并非是机票。而是一个从表面上看像是权威的医生排名。
我看到一对夫妻在网页上排名前面,把他们的名字抄到纸上,看到医生时,只问了一句:“你是不是最成功的那一个?”
对方微笑着点点头,翻开手里就是那么一张高价的方案单。夫妻两个人连自己卵巢的储备以及精子的报告都没有弄清楚,所以就先交了一定金。
这并非是选择医生,而是将生育焦虑转交给营销来接管。
美国生殖中心中,加州的生殖医学,南加州生殖,亨廷顿的生育,确实都拥有成熟的生物医学团队。
莫尔主任擅长生殖系统、多囊囊肿、输卵管原因性不孕以及温和的刺激方案。吴艾琳主任生殖研究及临床背景丰富。
南加州的生育中心萨里、丹泽、格迪尔、张医生分别在生育内分泌,女性生育,胚胎技术及临床研究上获得了良好的声誉。
亨廷顿的生育中心拥有博士坦法尔、查夫金、科夫勒、派克等医生,包括男性因素的不育,胚胎的培养,卵子的冷冻以及胚胎遗传的检测。
这些名称可以用来作功课,不可以拿来作为冠军名单。
由于医院公开呈现的成功率可能按照年龄,卵子的来源,是否使用了捐赠的卵子,移植的周期以及统计的口径来进行拆分。患者所看到的那么一个漂亮的数字,不一定就对应着自己身体。
我陪着一位四十岁左右的患者看了方案,她用宣传页来问我:为什么别的人一次就成功了,我要去做两次?
我让她摊开报告抗缪勒管的激素比较低,基础的卵泡数量比较少,男方的精子也存在明显的问题,那所谓的“一次就能成功”,根本就不是她的。
简单来说,医生的名气只能说明他是有人认识的,不能代替你长出来卵子,也没有办法替胚胎改变染色体的。
更为麻烦之处在于,患者往往把胚胎的遗传学检查当作“筛完之后就稳定了”,这同样也是话术中最容易钻出的缝隙。
该检测能够识别一些染色体的数目异常,如单基因的疾病或者是染染体结构的异常情况,但是它并非胚胎质量万能的验货单,也不能确保着床,妊娠以及分娩。
我看到有人为了“筛得更完整”,把能够做的项目都勾上了,回国后发现真正对方案产生影响的是年龄,子宫情况,精子质量,以及可获得胚胎的数量。
选择医生,不要只关注奖项以及媒体的称号,而是要看他有没有处理过和你相似的病例,他是否愿意去解释取卵的数目、受精的数量、可移植的胚胎数以及失败之后的调整方式。
国内首先做一下基础的检查也是很重要的,卵巢的储备,精液的分析,宫腔的评估,遗传病史等等,能够带走资料的尽量要带全,不要到了国外就花高价进行重复检查的。
在面诊的时候,直接问3个问题就足够了:我主要的风险在哪里,方案是如何确定的,失败之后准备去改变哪一步?
如果一个医生仅仅谈论高成功率,而不谈论适用人群以及失败边界的话,我会马上提高警觉。
人可以仰慕名医,但是胚胎不认识名片。
真正合适你的,并非是网上最为响亮的那一个人,而是能够将你的风险阐述清楚,把钱花在什么地方讲明白,也敢于把不可保证的地方说出来的那个人。
不要拿排行榜代替判断,不要用昂贵的方案来制造努力的感觉。
生孩子已经够难,至少不要让信息差收一次费用。