将孕周一加以四,直言怀孕3十三周为“第9个月”,虽然听起来省事,但是医学上并没有那么齐全。
按照产科常用妊娠月来计算的话,四周是一个月,3十三周是8个月多一个周,也就是说进入到第九个月了。
我看到一个准妈咪拿着检查的单问我:医生,3十三周是否已经足月,宝宝出生也没问题了吧?
这句话的背后,通常并不是在询问月份,反而是问一句更为让人心里发慌的话语:孩子到底能不能平安出生。
答案是三十三周不足月。
这个时期的宝宝有新生儿的样子,身长体重会因为遗传和个人差异而不一样,超声估计不是家用的电子秤,有偏差并不奇怪。
皮下的脂肪在逐渐增多,皮肤逐渐变得饱满起来,脸颊以及四肢不再如早期那般单薄。头发,指甲,骨骼以及神经系统在不断地发育。
肺部特别是不能被“器官都已经成熟了”所带来的,肺还处于完善的状态,出生的时间越早,在呼吸适应,喂养以及保温等方面就越有可能得到医学方面的支持。
胎位也不要急着自己下定论。
很多宝宝会慢慢转为头位,但是三十三周还是有活动的空间的,臀位,横位并不意味着已经决定要剖宫产了,真正要如何处理,还要看后续的检查以及临床的情况。
我记得有一个孕妇晚上睡在床上,她的肚皮一个劲儿地鼓起来。她以为是宝宝在里边踢拳。丈夫拿手机录了好长一段时间。
这种有节奏的、持续好几分钟的微小跳动,往往是胎儿的打嗝,不是危险的信号,多与吞咽羊水,呼吸练习相关。
妈妈这里就没有那么浪漫。
肚子长大之后,腰背会出现酸痛的情况,耻骨附近会疼痛,腿脚会浮肿,胃部会反酸,睡觉翻身会费劲,都有可能出现骨盆周围韧带也会受到激素的影响而松弛。
但是“正常不舒服”并不是万能的阻碍。
我曾在门诊见到有人将持续腹痛视为缺钙,将阴道流液视为漏尿,硬撑到夜里才进行检查,差一点将本来能够及时处置的风险拖延复杂。
腹部有规律且逐渐增大的收缩情况,阴道出现流血或者持续流液的状况,胎动显得明显减少。剧烈头痛,眼前发花,上腹部疼痛,或突然发生明显的水肿,不能借助休息与搜索结果把过去给糊弄掉。
胎动并不是比谁的宝宝更加活跃,重要的是注意自己的孩子平时的活动规则,如果感觉明显的异常,那么就按照产检医生所说的方式进行监测并及时就医。
子宫底的高度,胎儿的大小以及体重,只能根据检查来进行判断,不可以用别人的肚子形状来给自己进行诊断。
我在做医院的运营咨询的时候看到不少机构将胎儿偏小、胎位不正、脐带绕颈等包装成令人恐慌的收费口,孕妇着急检查一项接着一项地增加,钱花了出去,心里反而更加混乱。
说实话很难听,但是在孕期最昂贵的并不是检查的费用,而是被恐惧所牵引。
三十三个月的关键之处,并非是纠结是叫八个月,还是叫九个月。而是要确定胎动是否正常。按照要求去做产检。控制血压以及血糖。不要过于劳累和长时间站着,提前了解出现异常的时候应该联系哪个人、去哪个地方。
不要把已经进入到第九个月,理解成宝宝现在生下来就完全没有问题,也不要被一个月的数字吓得坐立难安。
孕周不是尺子,而是判决书;检查的结果,身体的信号,还有医生的判断,这些才是你真的应该去关注的。