心率太快的最危险之处,并非是数字看起来不好,而是你并不知道它是在为什么快速加速。
我看到过有人从自己的手腕上跳了一百二十几次,吓得我连灌了几口冰水;也见到胸口发紧脸色发白之人,还搜索“如何降低心率”。
心脏并非电风扇,要是觉得转得快就用手去拧,那么可能会越拧越乱。
安静地坐着,身子没有刚刚走动,爬楼或者剧烈的情绪变化,心率还是反复超过一百次,这才有必要好好看待。
发热,缺水,贫血,疼痛,焦虑,甲状腺功功能异常,咖啡因过多,都会让心跳加速。
真正应该警惕的是,心跳突然如同被人按下了快进键一般,节律紊乱,伴随胸痛、心闷、喘不过气、头晕,眼前发黑甚至快要晕倒的情况。
我曾经陪着一位患者坐在门诊的门口,她的一只手捂着胸口,另外一只只手紧紧地攥着手机。嘴里反复地说:“我要不行了吗?
她脉搏快得很,检查发现阵发性的室上性心跳过速。
但另一个同样声称“心跳快“的人,真实的问题却在于严重的贫血。
表面上都是心率的数字,但是背后的账是不一样的,处理的方式也是不同的。
当心跳忽然加速的时候,先停下来活动一下,坐下来或者平躺下来,把领口松开,让空气流通开来,不要独自开车。
确定自己清醒,没有明显的胸痛以及呼吸困难的情况下,可以依照医生之前教给过的方式去尝试一下规范的瓦爾萨尔瓦的动作,即吸气之后如同排便一般向外使劲,但是不要憋得难受。
无医生指导者,不要将其视为万能按钮,动作无效不要反复折腾,
在网络上常常会出现压颈部,按眼球,用手去抠喉咙来催吐的情况。听起来好像是个偏方,但是实际上有可能会导致颈动脉的斑块脱落,眼部受到损伤,误吸甚至是更严重地心律方面的问题。
特别是很多有脑血管疾病的人,青光眼,眼底疾病,颈部血管的问题,碰到这些办法,真的不是胆大,而是赌身体。
心率太快的时候,最应该去做的不是去表演急救的事情,而是保持体力以及判断能力。
若心率不降,可出现胸痛,呼吸困难,晕厥感,意识模糊,单侧肢体不力,应立即呼喊急救人员,并尽快到病院做心电测。
症状一旦消失,并不意味着事情就结束了,阵发性的心律失常一般来得快,走得也快。要是错过了发作的心电图的时候,医生就缺少了一条重要的线索。
能记录发作时心率,节律,诱因和伴症状,比反复搜寻偏方有效。
不要自己服用他人剩余的降低心率药物,也不要靠酒精,冷水刺激,剧烈运动把它压回来。
这些方法或许暂时改变了数字,但是却将真正的原因隐藏得更为深刻。
我把话说到这里:心率仅仅是一个报警器,而不是一本诊断的书。
先判断是否存在危险的信号,然后让专业的检查去追究原因,这样才是最为稳妥的出路。