月经早,最怕的并不是周期缩短,而是您把异常的出血当成是“月经来了”了。
我看到一位三十来岁的女子,周期从20多天缩短到十几天。她在门诊手里拿着检查单,问我是否体质差,饮用一些补气血的药物就可以了?
她已经为自己购买了阿胶,当归,还有几种所谓的调经的保健品,可是她的脸色却变得越来越糟糕,走上几步就会心慌。
检查一下,问题并非在于气血虚这三个字上面,而是由于子宫内膜的息肉再加上贫血所导致的,所谓的月经提前的情况,有几次实际上是异常的出血。
这便是很多人容易陷入的陷阱:看到血就急忙补;听到调理,忘记查原因了。
真正月经周期是从一次月经的第一天计算到下次出血的那一天。
倘若周期反复不超过正常范围或者原本的规律,一下子变得密集起来,就不能仅仅用“上火“、“肝郁”、“体寒”来糊弄过去了。
排卵不正常,甲状腺异常,泌乳素紊乱,子宫肌瘤,息肉,腺肌病,妊娠相关的出血,都会让人以为是月经提前了。
备孕的女性尤其需要留意这一点,出血频繁并不代表排卵快,周期长也并不意味着更容易怀上。
有的人在一个周期之内根本就没有成熟的排卵,而内膜却因激素的波动反复地脱落下来,表面上看起来月经很准确,但是实际上,生殖系统就好像一盏没有接触到良好的灯一样,一亮一灭。
我会首先问几个比较笨拙、但是很重要的问题。出血量是否明显增多,颜色是红色还是褐色的,是否有红色的血块,是不是腹痛的,在同房之后出血,有没有可能怀孕的情况,近期是否减重,熬夜,剧烈的运动或者更换激素的药物。
这些小细节,要比一句我的月经不调更有用。
如果出血量很大,在短时间之内就浸透了卫生用品,伴有头晕,心慌,乏力,或腹痛剧烈,妊娠的可能性不排除,不要在家熬制中药,应当直接就诊。
临床常见检查有妇科超声,血常规,甲状腺,妊娠,必要时查性激素及泌乳素等。
检查并不是把人赶到病人堆里去,而是花钱在刀刃之上。
中医的辨证是可以进行调理的,但是它并不是一张掩羞布。
面色呈现出潮红的状态,还有口干便秘的情况,并且经色也是深红的,这与疲倦怕冷,食欲不佳,便溏不是同一个体质,不可以看着别人饮用某个方子是有效的,自己也是照着去做的。
像玫瑰花茶,枸杞,阿胶这类东西,并不是月经不正常的万能武器,在备孕的时候更不要把天然当作是绝对安全的。
我看到过有人把正常的出血拖成了重度的贫血,也看到有人被宫寒不孕的话术吓的反反复复买个疗程。
简单来说,越是急着要孩子,就越容易被别人拿焦虑来收钱。
你能记录每次的出血的起始和结束,量,疼痛和伴随症状,带着记录到妇科或者生殖专科去,而不是根据印象来猜测体质。
生活中应当先停止节食,熬夜以及过度运动,使体重稳定下来,药物与保健品不要随意叠加。
月经的提前并不是一道需要意志力去回答的题目,也不是仅仅喝上几碗补汤便能够解决的问题。
先确认是否是月经,然后查明为什么会提前,排出器质性的问题,再谈谈中医的调理与备孕的安排。
你需要的不是暂时压住出血,而是使排卵,内膜,身体状态恢复到可以判断、可以治疗的轨迹上。