排卵期不排卵,不一定就是卵巢出现了罢工,有很多时候仅仅是你将手机日历视为妇科超声罢了。
我曾见过一位姑娘,目光聚焦在排卵软件之上的那几日安排同房之事,连续好几个月都未能等到“强阳”。她将排卵试纸摆放在桌子上,询问我是否卵子已经消失。
我问她的月经是否正常,她说每一次都会来,只不过周期是忽长忽短的。
这句话非常重要,因为来了月经不代表发生了排卵。
没有排卵也有可能会出血,但这种出血并不一定是正常的月经。
排卵试纸只能按照既往的周期推算排卵,排卵的试纸测到了促黄体的生成素的升高,而不是卵泡破裂的证据。
有人用试纸强阳,但卵泡没有排出来,医学上称为黄素化没有破裂的卵泡。
也有人并没有明显的强阳,但在超声下排卵。
我曾经看过一个体重变化很明显,脸上反反复复长痘痘的女性。她将问题归结为体质差,检查之后却发现她是多囊的卵巢综合症,卵泡有很多,但是真正长得成熟并且排出去的并不稳定,
这是很多人容易误解的:卵泡多不代表排卵好;月经来了,不代表生殖系统正常。
对于排卵的影响,常见的有多囊卵子综合征,体重低或超重,长期的精神紧张,过度的运动,睡眠紊乱,泌乳素增高,甲状腺的功能异常等,也有可能卵巢储备降低或下丘脑,垂体的环节出现问题。
输卵管的堵塞并不会使卵子不能排出,它仅仅是让卵子与精子无法相遇。
将输卵管的问题称为“不排卵“,是医学上的概念混淆;把所有的不孕都推到输卵管,这更是有人着急收钱时最为省事的一种说法。
真正应该去做的,并非是反复地去买试纸,而是不要相信“暖宫,调理,排毒”那一套模糊的话术。
可在医生的安排下进行阴道超声观察卵泡是否长大、是否排出,并根据月经周期来评价排卵后孕酮的水平。
性激素,泌乳素,甲状腺,必要时做血糖,胰岛素,卵巢储备,才能将线头一线牵出。
检查不要仅仅做一次,给自己扣上帽子,卵巢的状态会发生变化,单次的结果不能代表你的一生。
确诊为排卵障碍之后,处理的方向需要看病因了。
体重比较低的人需要补充能量,体重超过标准的人要在专业的指导下逐渐减重,不可以通过断食来使卵巢越饿就越安稳。
多囊的患者可能要进行促排卵的治疗,而来曲唑这类药物并不是保健品,其剂量以及监测也不能够自己掌握。
泌乳素不正常,甲状腺也异常,先处理原来的问题。
促排的时候还要防止多胎妊娠以及卵巢过度的刺激,肚子胀、肚子痛、气短这些异常不能勉强扛着。
不要一看到没有排卵就去做试管。试管并非排卵障碍唯一的出路,它更适宜于反复促排不成功、合并了输卵管或者是男性因素。
简单来说,最昂贵的并非检查费用,而是错误的判断反复地花费钱财。
你输了就输在将软件预测作为诊断,将一次试纸的结果作为命运,将焦虑交给那些最会造成焦虑的人们。
先确认是否有排卵,然后查是否没有,最终才谈吃药是否助孕。
路并不会因你急而变短,但是每一步走得正确,确实可以少走很多弯路。