月经量较少,容易被误认为是“体质虚",最易被利用为一张调理的消费单
我看到一位女性拿着几乎都没怎么使用的卫生巾问诊,她表示自己是否“气血不够”,已经购买了好几个补品。
我询问她是否有宫腔手术。她沉默了好一会儿,她说人流之后月经就好像被拧小的水龙头一样。
这个小小的细节,比脸色,比手脚凉得更有价值了。
月经量的减少,可不能仅仅看卫生巾使用了几片而已,也不能用别人家的量来进行比较。
医学上通常将每次月经量低于2十毫升认为是偏少的情况,正常的范围大概在2十~ 8十毫克之间,但是普通人是很难准确地测量的。
卫生巾的吸收量,上厕所的排血情况,是否使用了卫生棉条。这些都会使得肉眼去判断不准确。
真正应该关注的是和自己的过去相比是否有明显的变化,经量少有没有伴随闭经,周期紊乱,腹痛,不孕或者异常的分泌物等。
初潮少,可能与子宫发育,形态异常相关。
子宫腔的容积比较小,可以增生和脱的内膜本身就少,所以经量自然就不会多。
以前一直是正常的,后来就明显减少了,排查的方向就改变了。
做人工流产,刮宫,宫腔操作有可能损伤到基底层的内膜,严重的会形成宫腔的粘连,出现经量锐减,腹痛,甚者不来月经的情况。
而子宫内膜的结核也会损坏内膜,但是它并非常常见,不可以听到“结核”这两个字,就自己对应着。
更多的麻烦,隐藏在激素与排卵中。
过度的节食,体重的骤降,长期的高强度的运动,精神压力的过大,都有可能会让大脑暂且按住生殖系统开关,由于雌激素不够,内膜长得不厚实,脱落的时候自然就只有那么一点点而已。
多囊囊巢综合征,甲状腺的功能异常,泌乳素的异常也可能使排卵稀疏。
一些出血看起来像是月经,其实并没有发生排卵的情况,激素呈现出忽高忽低的状态,内膜的脱落不完整。周期紊乱,量少,或是一段时间不来,一来又拖延很久。
这种情况不能用“补血”这三个字来糊弄。
我还看到有人经量下降后,连续饮用滋补汤、食用保健品,但是却没有做任何的检查,最终才发觉自己实际上已经怀孕了,所谓的月经仅仅是妊娠的相关出血而已。
只要是有性生活的话,月经会推迟或者出血的方式会明显不一样,先排除掉妊娠,总比猜测内分泌要重要。
经量少并非一个独立的诊断,而是身体递过来的纸条。
偶尔的一次改变,可能与疲劳,饮食,情绪波动相关,不必马上给自己戴上“不孕“的帽子。
可以经量不断减少,或者伴随腹痛,闭经,溢乳,痤疮增多,体重明显改变,就应该去妇科看看。
医生一般结合妊娠的检查、妇科的超声检查,必要时查甲状腺,泌乳素,生殖激素检查怀疑有宫腔粘连的时候再考虑更具针对性宫腔的评估。
不要将一张超声的单子当作万能的答案,也不要拿网上激素的数值来自己判断病情。
简单来说,月经量减少最怕的就是两件事情,一件是将器质性的问题拖延成大问题。另一件则是被“宫冷、气血虚,卵巢早衰“这类吓人的词语牵着去交钱。
身体问题要查,商家话术打折。
你需要做的并非只是盯住卫生巾发出叹息的声音,而是要记录变化,排除妊娠,带着真实的病史去看医生,找出原因,然后再决定是不是需要治疗的。
钱可以减少,检查不可以乱省;焦虑是可以的,不要让焦虑代替你做出决定。