来月经并不意味着排过卵，许多人就是因为这件事耽搁了备孕，同时也被月经正常这四个字给安慰了太久。
我看到一位患者月经规规矩矩、卫生巾按时换，但基础体温一直没有明显变化。
她拿了六张排卵的试纸问我，是不是我购买到了假货？
我让她进行超声监测的时候，卵泡并没有长到可以排出的程度，所谓的月经，其实就是子宫里膜在激素的刺激下自己脱落了，并不意味着卵巢已经排卵了。
简单来说，出血仅仅是结果，而不是排卵的证明。
无排卵出血最为常见的一条线索是月经来得早、量多、量少、拖延时间长、或者干脆就稀稀拉拉的来。
常见的原因有甲状腺的功能异常，泌乳素的升高，体重的变化过快，过度的节食，剧烈的运动以及持续的精神压力等，也有可能使得大脑所发出的生育信号混乱。
卵巢的储备下降甚至卵巢疾病的减退，不能仅仅依靠“尚有月经”排除。
我遇到过一个身材比较瘦的病人，吃得少运动量很大，嘴巴上说自己就是自律，可身体却早就把排卵这个事情停了下来。
人并非是机器，如果热量长期处于不够的状态，身体就会优先保持生命，而不是优先去安排怀孕的情况。
也有人将排卵试纸视为判决书，只要测到两个杠就认为自己排卵了，这也不科学。
试纸检查促黄体的生成素改变，有峰值并不意味着卵泡一定会排出，有的卵泡甚至有可能出现了黄体化但是不会破裂。
基础的体温只能够提供线索而不能独立诊断。
想要弄清楚，一般需要生殖科和超声检查卵泡的发育和排泄情况，并且在适当的阶段检测孕酮，然后根据具体情况来评价甲状腺的功能，泌乳素，卵巢储备以及其它激素。
不要一上来就去买促排卵的药，也不要把别人吃的药照搬给自己。
来曲唑促性腺激激素这类药物都是需要医生去判断剂量以及监测卵泡的，乱用有可能会造成卵巢过度的刺激，多胎妊娠的，甚至会错过真正的病因。
多囊病患者并非是药物越多越好。体重，胰岛素的代谢，精液的情况，输卵管的状态，都有可能对方案产生影响。
如果月经稀发的话，子宫的内膜长时间受到雌激素的刺激而没有孕激素来保护，还有可能会出现内膜的过度增生的情况，不能只关注“是否怀孕。
有的人迷恋于偏方，有的则沉迷于昂贵的调理包之中，商家所抓住的并非是医学方面的难题，反而是患者着急于实现翻盘的那种心情。
这句话虽然不好听，可是钱花的越多，并不意味着卵巢就会听话。
可以改变的生活方式要改变，规律地吃饭，避免过度地运动，处理睡眠以及压力问题。这些对于一些功能性的排卵障碍是有帮助的，但是却不能够代替检查以及治疗。
如果出血量增多，头晕乏力，腹痛难忍,或月经反反复复，应及时就医。
备孕没有怀孕的时候，也不要只查女性的，男方的精液，输卵管以及宫腔情况也要进行评估。
月经已经来了却没有排卵，并非是忍耐，也不是补充，更不是用一张试纸来猜测。
先确认是否有排卵，然后查看哪一个环节出现了问题，这样治疗才不像在黑屋子里撒钱一样。
真正可靠的出口仅有一个：携带完整月经及备孕信息前往生殖科，查明证据，决定下步。
