将胚胎送入子宫，并不意味着给它安装了导航系统，试管婴孩也可能出现宫外孕情况。
我看到一位患者移植之后验孕是阳性的，全家人都把那张验孕单拍进家庭群里，可是她在复查之前出现了一侧下腹的隐痛情况，起身的时候眼前就发黑了。
一些人劝她忍耐一下，认为试管都是将胚胎放置在子宫里，怎么会飞到输卵管里。
这话听起来很安心，但实际上是很危险的。
在胚胎移植的过程中，医生使用细导管将胚胎送入到子宫腔中，胚胎并非被钉在原来的位置上，而是需要在宫腔的环境中进行定位与着床。
子宫腔和输卵管是连接在一起的，输卵道也并非是完全丧失功能的废物，宫腔的收缩，液体的流动，还有输卵经本身所产生的蠕动都有可能使胚胎朝着不应该去的地方移动。
如果输卵管发生了病变的话胚胎进入以后就可能会卡在那里最常见的地方就是输卵道。
因此，试管并非宫外孕的唯一来源，有些高风险的人群发生的风险甚至比自然受孕的人还要低，临床上的常见范围约为百分之一至百分。具体会受到基础疾病以及移植的影响。
我说得难听点，真正的危险并不是宫外怀孕本身，反而是把验孕阳性误认为胚胎已安全落户。
最大的影响风险，往往并非宣传页上的很多漂亮话语，而是关于输卵管与盆腔的陈旧旧账。
盆腔炎，输卵管炎，积水，既往的宫外孕，或者是曾经做过的宫腔手术，都有可能使得管腔变窄，变形，而且管壁蠕动以及纤毛运输的能力也会降低。
胚胎并非是一个有意识的探险家，它也不会因子宫内膜较薄而主动改变道路，它只是由生理环境以及机械力量所带动。
子宫内腔异位症，吸烟，反复胚胎的移植，还有某些移植的操作原因，也可能会加大风险，但是不能把每次宫外孕简单地归咎于某一个动作，也不能用“内膜不佳，胚胎厌恶子宫”这样的话来吓唬病人。
我曾经接触过一位输卵管出现积水的家庭。在诊室里最为关心的并非是病情。而是销售的人员不断地强调“多移动几个的成功率比较高”。
这种话术最能够抓住人们的焦虑，但是却故意避免一个事实:移植胚胎的数量以及个体的风险，是需要生殖医生根据年龄，胚胎情况，输卵管状况来进行决定的，不是交的钱越多，放的越多就越有保险。
在胚胎移植之后，血清中人绒毛膜催性腺激素的升高只能表明可能怀孕，不能说明胚胎是在宫内的。
真正要确定的是妊娠的部位，一般要根据医生的安排来复查激素的变化，并且接受阴道的超声来观察宫腔以及附件区的情况。
如果单侧腹痛，阴道出血，肩膀牵扯痛，头晕，乏力或近晕厥，不要在家里研验验孕棒的颜色，也不要将希望寄托于“忍过去便好了”，应当立即就诊。
更为麻烦的是，有少数人会发生宫内妊娠加上宫外孕，当看到宫内的孕囊时也不要在剧烈的腹痛时放心。
真正有效的准备，就是把盆腔的炎症，输卵管的积水，既往的宫外孕以及手术史实实在在地告诉医生。根据需要来评估输卵和子宫的情况，挑选规范的生产中心。移植之后按照流程进行复查。
不要被试管一次就成功这样的广告所牵引，也不要因宫外孕可能性而放弃治疗，
风险是可以被识别的，异常是能够尽早处理的，钱财应该花费在检查以及专业判断之上，不应该用在制造出神话来的话术之上。
试管可以提高受孕的机会，但不能替代人类的生殖系统消除风险。
将胚胎送入子宫仅仅是治疗过程中的一个步骤，确认胚胎在什么地方着床才是对自身负责的起始。
