对于试管婴儿而言,最为折磨人的往往并非取卵的那一针。而是每一次的检查都好似在等待一张决定生命的成绩单一般。
我看到一个姑娘手持白带报告,站在诊室的门口,反反复复地问医生:这样还能进周?医生的一句“进入周期再看“,使她白跑了一趟,也使她把一整夜的担心咽到肚子里去了。
这一份连载最为真实的所在,并非是花费了多少钱财,也并非卵泡长得有多么漂亮。而是那一句“总算是顺利进入周期,心放下了一半。
只放下了一半,就意味着她明白,试管并不是跨进家门就算赢了,后续还有促排,取卵,受精,移植等等,每一个步骤都有可能会让人重新站起来。
白带的清洁度不正常,假丝的酵母菌反反复复,并不意味着试管的失败,但是不能被当作小毛病来糊弄掉。
阴道的炎症可能会影响移植的安排,也会让患者在使用药物、复查以及等待的过程中反反复复地折腾。
我曾经接触过一个患者,他促排的花费已经很多了,听到炎症没有关系,先做再说就急忙往前冲,之后移植之前还没有达到标准,只能够调整计划了。
她那时候最难受的并非是多花费一笔检查的费用,而是担心自己是否又被耽误。
简单来说生殖治疗中最昂贵的不仅仅是药物,还有错误决策导致的返工情况。
在这份日记当中,降调使用达菲林。促排换成了促卵泡药。又加入了辅助用药。药量由几支增多到了多种注射。费用也由几千元一直叠加到两万多。
有人见此问,为何不用便宜国产药,偏要选进口。
我曾经从事过医院的运营工作,也陪伴患者走过治疗的过程,我知道药品的价格以及方案的选择从来都不是简简单单的贵就是好。
真正需要看的是卵巢的储备,既往的反应,激素水平,卵泡的数量,以及医生过度刺激的风险。
患者可询问药物作用,替代选项,预计用量等,但不要将“进口”视为成功保障,也不要把“国产“视为偷工减料

更需要警惕的还是雌二醇的数字。
由一百多元升至几千元,到检测值过五千元时,患者很轻易被数字所牵引,认为越高越是危险,或越高危险。
雌二醇的判断需要综合卵泡的数量,大小,内膜,身体症状以及整体的方案来进行判断,仅仅只看一个数字,和仅仅看体重来判定一个人是否健康是不一样的。
原文中卵泡的数目在超声的报告之间发生了变化,也无需立刻理解为卵泡是凭空消失的。
不同的操作者,不一样的切面,卵巢的位置以及测量的标准,都有可能会产生差异,而真正需要关注的是生长的趋势以及成熟的卵泡的分布。
我亲眼目睹过有人由于一次少两个卵泡冲出诊室而哭泣,之后取卵的数量并不像她想象的那么糟糕。
也见到过有人一听到卵泡很多就以为是稳定了,忽略了腹胀,腹痛,恶心这些身体方面的信号,差一点把风险给拖大了。
无论是打怪还是升级,数目越大奖品就越好。
它更像是在狭小的桥上搬运玻璃,既需要争取到有效的卵泡,又需要防止自身承受过多的刺激。
护士要多扎两针,这样的小插曲,写出来是让人心疼的,但是也提示患者,治疗并非是流水线一样的,血管的条件,紧张程度,操作的配合都会对体验产生影响。
我把话说到这里:能不能上周,不能仅仅听一句嘴头的判断;是否能移植,不能只关注一次激素的结果。
每一次复诊的时候,都会把报告,用药的名称,剂量以及身体的反应都记录下来,一旦出现炎症反复的情况,就会问清楚是不是需要进行复查,是否会对后续的安排产生影响,听不懂的话,就让医生使用白话来进行解释。
不要为了赶上进度,把应该确认的问题含糊过去了。
花钱买试管,不代表购买一份承诺;医生给出方案,也并不意味着替你承担所有的判断。
真正可靠的做法,就是把每一个关键的节点都问清楚,把身体出现异常的情况及时地讲出来,把别人都是这样的话语挡在诊室的门外。
孩子这个事情值得认真地去争取,但是认真并不意味着盲目地加码,也不代表拿焦虑来给任何人缴纳学费。