很多人认为试管婴孩可以替自己挑选一个儿子，或者女儿，其实试管并不是“选择性别的工具”，也不是花费钱财就能改变命运的窗口。
我看到过一对夫妇，拿着十多张检查单在诊室里坐着，女方小声问我：医生，如果能保证是个男孩，贵点也行。男方在一旁算着费用，像是在谈论一笔装修的预算。
我当时并没有着急于讲技术，仅仅问了一句话：“如果一个胚胎都不好，你还要么做？”
两个人马上就沉默了下来。
这便是很多人实际上并没有想清楚的地方。他们嘴上所说的是性别问题，心里所赌的是一回成功。
孩子染色体的性别来源于精子与卵子之间的结合，精子一般携带着一个性染质体，而精子则可以携带另外一种，组合之后产生不同的结果。
自然怀孕的过程本身就有随机性的。
试管婴孩仅将受精与胚胎培养置于实验室，未将生育作为自助点单，
胚胎在植入之前进行遗传学方面的检测，是能够在胚胎的基础上识别出染色体以及部分基因的信息的。但是它的主要任务就是帮医生避开清晰的遗传危机，而不是仅仅满足于“我家一定要男孩”，或者“这一胎必须要女孩”这样的情况。
我曾经接触过一个带有伴性遗传疾病的女性。她并不是不喜欢某种性别的人，而是担忧孩子的继承问题。
对此，医生可以根据遗传方面的咨询以及检测的结果，去选择更加符合医学意义的胚胎的移植。
这和为传宗接代挑性别，完全不一样。
简单来说，医学的指征就是在救助孩子，而不是医学方面的选择，是在满足自己的偏好，不可以把两者套在同一个漂丽的话术里面。
有人会问，国外是可以的吗？
确实存在一些境外的机构将性别选择当作高端的服务来进行包装，广告之中写着精准的筛选、尊享的方案，咨询师表示如同购买保险那般轻松。
我看到患者交了钱后才发现所谓的保证，只是保证检测的报告能够出来，不是说一定有可以移植的胚胎，也不是指移植之后一定会怀孕。
胚胎的检测也并非是神话，取样的细胞不代表胚胎中的每一种细胞。检测结果是有边界的，移植后还是要接受一个规范的产前检查才行。
精子的分离并非是民间所说的百分之百的挑男女，它有可能利用着染色体的物质差异来进行倾向性的分开，但是其准确性是有限的，也不能够代替正规遗传学方面的判断。
真实的试管过程，离不开促排，取卵，受精，胚胎培养，必要遗传学方面的检测，移植，每个步骤都有可能会有卵子不足，胚胚停止发育，没有可以移植的胚胎。
最昂贵的从来就不是某一项检测，而是被误导的期待推动走完整套的治疗。
我经常告诉患者，不要将“能检测“当作“能够保证”，也不要把”有胚胎”当作”能够出生”。
更不要被中介的“包成功，包男孩，包满意”所牵引，医疗并非电子商务，孩子也并非商品。
国内不允许非医学需求性别选择，正规医院不收费。
倘若家族中有明确的遗传病危险，那么夫妻双方应当做的是进行遗传咨询以及完善检查工作，弄明白疾病如何传播、检测能够解决什么问题，而不能解决问题。
如果仅仅是想要实现一个孩子的双全，也要接受生育是有随机性的，胚胎是有优劣的，医学是有能力的边界的。
我把话说到这里：想要儿子，可以好好治疗；如果想要确定性别的话，先问自己愿意承受失败，风险，失望。
能够合法地解决疾病的技术，是值得尊重的。
用技术来包装执念，用焦虑来收取钱财的人，是不值得信任的。
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