一次检查黄体的生成素,就认为自己多囊,卵子差,常常是患者花费冤枉钱的开始。
我曾在门诊见到一位姑娘,她拿着一份性激素的六项报告,她的手指停在黄体的生成素比较高的那一个栏目,问我:是不是这一生很难怀孕了?
她月经周期原本是规律的,超声也可以看到优势的卵泡,对于排卵试纸也有反应,但是抽血那一天的黄体产生素高了一些。
我首先问了她抽血是在哪一天,回答是在月经中期的。
这就像用汽车加速的转速,来判断一下发动机的怠速是不是正常,自然容易吓住自己。
黄体成成素,又称促黄体产生素,垂体发出信号参与卵泡形成、排卵及黄体形成,男性体内还会通过其调节睾酮的分泌。
它并非是固定的数字,由于月经周期的不同,其参考范围也不相同,在排卵前后可能会出现生理上的升高。
因此,仅凭一次的化验单箭头,不可以直接出现不孕的情况,更不能将“偏高”译为“卵子已坏”。
真正要警惕的是它反复的异常,而且与月经紊乱,排卵障碍,雄激素增高,卵巢超声显示等放在一块看。
我见到过另外一个患者,每个月来两三个月就来一次,脸上的痘痘很明显。超声显示双侧的卵巢有比较多的小卵泡,黄体的生成素也比较高。
这个时候,问题有可能与多囊囊巢综合征相关。
但是“黄体素高”并非是多囊的一个通行证,而且黄体生物素与卵巢刺激素之间的比值也并不能单独进行盖章的诊断。
多囊是真正影响到怀孕的,排卵不规则,卵泡往往卡在发育过程中,并不是每一个小的卵泡都可以长成可以排出来的成熟的。

排卵减少,受孕的机会也就减少了,内膜长时间缺乏正常周期的刺激,也有可能导致月经问题的出现。
至于卵子质量好,一定流产,这种话说的太满。
卵子的质量取决于年龄,卵巢储备,代谢状态,染色体状况等多方面的因素,不能将一口锅全部扣除黄体的生成素,
男性如果发现黄体的生成素比较高,也不要着急去买补品了。
它有时表明睾丸对于垂体信号的反应不够,医生将结合睾酮,卵泡刺激激素,精液分析以及睾丸的情况,来判断是否有原发性的睾丸功能的问题。
真正坑害人的是,有人看到一项异常情况,就将患者推进调理套餐,一方面吓唬你不进行处理就会不孕,同时把中药,保健品以及所谓的激素平衡的方案装进了一个大袋子里。
说实话很难听,但是化验单上面的箭头,并不等同于病因,也并不意味着付款的通知。
处理抽血日,月经周期,用药情况以及化验参考的范围,必要时规范复查,并进行基础超声,排卵监测和相关激素的评估。
已经怀孕却迟迟不见结果,而且还要将男方的精液检查置于同一个桌子之上,不要让女性自己承担责任。
治疗并不是一味地追求某个数字,而是对于排卵障碍,代谢问题,甲状腺的异常或者卵巢的功能异常的处理。
在使用药物的时候听生殖科的医生的话,在监测排卵的过程中,不要仅仅依靠感觉,在控制体重以及改善作息方面,也不要把希望寄希望于一包神秘的粉末。
我把话说到这里:看懂一个报告,比看着一个箭頭更重要;找出原因,比将激素“调整到漂亮”要更为重要。
黄体的生成素过高是值得重视的,但是它只是一个线索,而不是判决。
不要让一个数字惊吓到自己,也不要拿一个字来替自己做诊断。真正应该做的,就是把整套的生殖证据都拼凑完整。