在试管保胎的过程当中,最为担忧的并非是胚胎太过脆弱。而是患者们被焦虑所牵引着,把医院弄成了抽血以及开药的流程。
我曾经遇到过这么一个患者,在检查血值升高之后,家里的人轮流来提醒她,千万不要动,她就连端着饭碗也不敢站起来,就连上厕所都小心翼翼的。
她在不同的机构反复地检查激素,她的手臂上扎的青一块又紫一块的,拿着几份报告问我,“这个数目比上次低了,是不是小孩子保不了了?”
我查看她的用药以及超声记录发现胚胎发育没有异常情况,真正失去控制的是她的害怕。
胚胎的移植成功并不意味着妊娠已经安全地落地。
血液中绒毛膜促激素升高只能表明体内有妊娠信号,并不能仅依据一个数字来判定胚胎是否在宫内,是否正常发育
宫外孕,生化妊娠,胚胎停育等,均可发生于早期。
这句话并不好听,但是必须要说明:保胎并非是把所有可以做的检查以及药物都堆积起来,而是在确实需要的情况下做出正确的事情。
超声的检查要听生殖医生的安排,主要看孕囊的位置,卵黄囊,胎芽以及胎心。
如果没有腹痛,阴道出血这类异常情况,反复到医院去做超声,一般不会使胚胎发育的更快。
超声并非许愿池。探头多扫数遍,也不可将不确定转化为确定。
我还看到过有人把睡觉当作护身符,吃饭喝水基本不下床,好几天腰背疼,便秘,情绪郁闷,反倒把自己困在了更大焦虑之中。
移植后能够正常起身,走动,完成轻松生活,避免剧烈运动,提重物,明显劳累即可。
胚胎并不会因你去了一次卫生间或者在家中慢慢走几步,从子宫中掉出。
真正应该避免的,就是将身体折腾得疲惫不堪而不是将自己钉死。
黄体酮并不是越多就越有保险。
其分泌与吸收本身就会发生变化,抽血的时间、用药的方法、个体的差异等,都会对化验结果产生影响。
单次低,不能等同胚胎异常,更不能看到一个数字的变化,就自己加量换药或者停药。
我认识这么一位患者,他看到网络上有人说,某种针剂保胎更猛,于是背着医生添加了药物,之后出现了明显的不适反而需要重新对整个方案进行评估。
药物并非护身符,药物的剂量也并非胆量比赛。
医生开出的黄体酮,雌激素这类药物,应当按照医生的方案来使用,如果出现漏服,停药,或者擅自加量的情况,都应当及时去联系医生进行处理。
真正需要留意的是医生所安排好的复查时间以及超声的表现,而不是手机中每一天跳动的那一个数字。
如果出现逐渐增加的腹痛,明显的出血,头晕乏力甚至肩部的不适,应及时就医,不要将危险信号理解为“正常反映”。
我将话放在这里:科学的保胎的关键之处,并非是花费更多的钱财去购买安心的东西,而是要减少无效的折腾,坚守规范的用药,合理的活动以及及时的就医这三个方面。
孩子是否能够健康发育,是由胚胎本身,子宫环境以及身体状况所共同决定的,并非仅仅依靠卧床,进补或者反复抽血便能够完成的。
不要用忙碌来感动自己。也不要让焦虑来替你做出决定。
吃对的药,做对的检查,记清楚异常信号,剩下交给规律与医学。