试管婴孩最贵的错误观念，是把其成功率当作医院柜台可以随意购买的物品。
我看到一对夫妻拿着一张高成功率的宣传单进入诊室。女方30岁左右，基础的卵泡就那么几个。男方精子的活力也是比较低的，但是他们认为换一家医院就可以把概率买下来。
促排完毕后，取得的卵子并不多，能够正常受精者更少。夫妻俩眼睛紧盯报告，沉默了好长一段时间。
那时候他们才知道，试管并不是将一颗种子放入土里就等待发芽，而种子，土壤，天气以及园丁，少了一个环节都有可能出现问题。
年龄是一道难以跨越的关卡，特别是女性的年龄。
3十五岁后，卵子的数量逐渐减少、染色体出现异常的可能性也会增加，四十岁后能够形成可以移植的胚胎机会常常明显降低。
这并非是医生在故意吓唬人，也并非保健品的广告里所说的“调整一下就年轻”。而是卵巢的功能发生了客观的变化。
男人也不是生育问题外，年龄的增长可能会带来精子的数量，活力以及形态方面的变化，有些人还会发生精子遗传的物质的完整性的下降。
我经常告诉患者卵巢储备良好，并不代表卵子质量良好。
抗缪勒的激素，窦卵泡的数目，更多的是在看库存，不能仅仅预测每颗卵子是否能够形成健康的胚胎。
促排的时候，卵泡是否同步，取卵的顺利，受精的方式是否正确，都会对后面胚胎的数量产生影响。
有的检查单子好看，胚胎却很少，有的指标一般，却可以得到可用的胚胎，这便是医学不愿意给人提供保证书的所在。
胚胎的质量是另外一道关卡。
胚胎的外观看起来整齐，并不意味着染色体就一定是正常的。胚胎培养以及实验室的管理也会对发育表现产生影响。
不要被多移植多个更保险所欺骗，多胎不代表多了一份幸福。反而可能会增加妊娠以及分娩的风险。移植策略需要听专业的团队来进行评估。
子宫里膜是胚胎的落脚之处，但并不是越厚就越好。
息肉，粘膜下肌瘤，宫腔粘连，腺肌病，内膜炎症甚至内膜的形态与胚胎发育的阶段不相匹配，都有可能使移植被阻挡在外。
有一位患者的内膜看起来不错，反复的移植还是没有成功，经过进一步的检查才知道宫腔里面有小息肉,处理完之后才重新制定方案。
所谓的着床窗口，也不能够被包装成是一项每个人都应该去做的神奇的检测，到底需不需要，得看病史以及医生的判断。
心理状况会影响到治疗的体验，睡眠以及用药的配合，但不要把失败全部归咎于患者的焦虑。
我最讨厌的一句话，就是你放松了可以怀抱，这会让很多已经承受了压力的人又背上一锅。
真正有效的是按照要求进行复诊，不要随意停药。控制吸烟和饮酒，控制体重，对甲状腺，血糖以及慢性疾病进行处理，改变能够改变的变量。
另外一个常常被忽视的因素，就是医院以及实验室真实的水平。
医生有没有把病因弄清楚，促排的方案是否合适你，胚胎的实验室是没有规范的，冷冻，复苏以及移植的流程是不是稳定的，这些可比广告上很多漂亮的数字要重要得多。
不要以他人的成功比率来替代你的评估，不要将一次失败理解为“体质不好”。
试管比拼的并不是谁花的钱更多，而是谁可以把年龄，卵子，精子，胚胎，子宫，医疗流程一层一层地排查。
钱要用在诊断及有效的治疗上，而不是用来制造焦虑话术上。
