做试管不是女人交钱，身体就要负责将孩子送到最后；真正把大多数人卡住的，往往并非是有没有胆量，而是卵、子宫以及全身的状态是否能够支撑得下去。
我看到一个三十来岁的患者拿着外院的写满箭头检查单找我，问的很直接：医生，我难道只要多拿几次卵就一定能够成功？
我没有按照她的话去说，因为在生殖医学中最昂贵的误解，就是将次数当作胜算。
女性身体条件先看卵巢是否能拿出发育潜力卵子。
随着年龄的增长，卵子的数量会逐渐减少，而染色体方面异常的风险也会出现上升的情况，即使促排药添加得再多也不可以将已经下降了的卵子数量强行拉回来。
3十多岁后，评估不应只看一张化验证明，而应结合抗缪尔管激素，窦卵泡的数量，基础激素,月经情况，以及以往手术史等一起查看。
卵巢的功能低，不代表完全没有机会；卵巢的储备看起来不错，但不代表胚胎一定是正常的。
我见到化验数值很漂亮，胚胎反反复复不着床，也见到指标不是很理想，却顺利得到健康的胚胎，医学并非算命，不可以用一个数字来定论。
子宫就是胚胎出生的地方，子宫的厚薄只是其中的一项。
粘膜下肌瘤，宫腔息肉，粘连，明显腺肌症，均影响胚胎的着床或者后续的发育，当宫腔形态出现问题的时候，不要急于将胚胎塞进去。
所谓的内膜8到10二毫米，不是通关的密码，而内膜的形态，血流，宫腔是否洁净，往往是比一个孤单的厚度更具有意义的。
我陪同一个患者进行了宫腔处理。她原本是准备移植的，但是检查发现宫腔有息肉存在。
她着急地拍着桌子，说道：“我只差这一步，为什么要拖？
我跟她说，真正影响人的并不是查出问题，而是知道地基松了催着封顶的。
身体能否承受妊娠也不能忽略。
严重心脏病，肝肾疾病，未控制高血压，活动性的炎症，或者某些恶性的疾病可能使得妊娠风险比生育收益高，这时候医生所考虑的并非是能否取卵，而在于母体安不安全。
还有人将希望全部寄托在“心态良好”这三个字之上，好像焦虑了一会儿，胚胎就掉下来了。
这句话不科学，而且还容易将责任推到患者的身上。
紧张并不会一下子毁掉一次的治疗，女人不需要伪装成一块毫无情绪的大石头；但长期失眠，抑郁，恐慌，会对就诊配合，用药执行以及生活状态产生影响，需要专业支持
不要被包成功、高龄也可以百分之百%这类话术所牵引，商家售卖焦虑，而患者付出的却是实实在在的金钱。
真正有效的动作是将夫妻双方的检查做好，找正规的生殖中心去评估卵巢，子宫，精液以及全身的疾病，然后决定促排，手术，移植，还是暂时。
能做，并不意味着现在就应该做；暂且不说，也并不代表不存在机会。
我将话放在这里，试管并非意志力的比赛，也不是花钱去买概率，首先把身体的底账摸清楚，然后再谈方案以及预算，这是对孩子的负责，同时也是在为自己留出退路。
