很多人将试管的失败归结于医院的不行,但很少承认年龄以及卵巢储备是最难以绕开的账目。
我看到一位四十来岁的女子,拿着3次失败的医生坐在诊室的门口,她的手指不断地摩挲着报告的边缘,问她:“是否换了一家医院就一定能够成功?
更换医院或许会更换方案,更换不掉卵巢的年龄,更不能让已经消耗掉的卵子一下子变得年轻。
她之后去了泰国的杰特宁诊所,并非是因为这里有“包”的魔法。而是在国内的几次尝试之后,她乐意重新去评估自身的身体状况,也乐意去承担新的费用以及折腾。
初诊的检查发现,她双侧的基础卵泡有八个,其中促卵泡的生成素是十点七,而子宫内膜比较薄。
这一组数据并不轻松,但也并没有差到可以放弃。
医生并没有把话全部说完,只是跟她说,卵泡的数量是有限的,胚胎的质量才是一个更大的关卡,内膜的问题是可以去处理的,但是谁也不能够提前替她写下成功的保证书来。
这句话却让她安心了。
我见过许多机构将患者最为想听的话进行包装,什么高龄专属的方案、什么成功率的翻倍,患者在交钱的时候购买的就是希望,但是事后才知道,合同中并没有一句话能够抵抗生物学的规律。
她进行了促排,取出了八个卵,培养后,接受了胚胎的遗传学检查,留下了三个染色的结果正常胚胎。
筛查并非是制造优良胚胎,也不是将不合格的胚胎修改为合格胚胎。它仅仅是为了帮助医生在已有胚胎中减少一些选择的风险。
她移植成功验孕,激动得流下了眼泪。
但是我更愿意将这个案例当作一次概率的管理,而非医院神话一般。
第四次失败后的第四个成功,是值得高兴的,但是不能反过来说,别人照着去做也是会成功的。
有的卵巢储备比较差,有的精子碎片比较高,还有的输卵管以及子宫的环境比较复杂,再有的胚胎本身没有可以筛选的地方。
同一家医院,同一位医生,同样的身体也有可能走出不同的道路。
说难听点,患者最易被利用,就是“别人都已经成功了,那我也一定能够”。
我陪着患者复盘了很多病历,实际上真正应该关注的并不是广告中的成功率。而是自身每一轮取多少卵,成熟多少,受精如何,囊胚形成如何,胚胎筛查是如何失败的,内膜与宫腔是否有明确的问题。
这些数据,相较于销售顾问口中所说的“成功的案例”更加接近于真相。
保健品不要神化脱氢的表雄酮不是每个人都适合的,不要因为别人食用后取得卵子,就认为它能够改善所有的人的卵子功能。
中药的调理可以当作个人的选择,但是不能代替生殖专科的评估,也不能用“调理的体质”来拖垮本来就不够用的生育时间。
做试管并非去商场更换货品,医院可以提供技术帮助,不能代替你付出年龄,卵子质量,胚胎发育等代价。
我把话说到这里:选择一家海外医院是可以的,奔着广告中的包成就而去,迟早是要为幻想付出代价的。
真正可靠的做法,就是把以往的病历,胚胎记录,男方的精液以及遗传风险都带给医生。问问失败的发生在哪一个环节,然后再决定是不是换医院,换方案,或者停止无效的重复。
不要用坚持感动了自己,也不要被一个成功的案例所绑架。
能够成功,是他的幸运,同时也是他医疗方案和身体条件相遇的那一点可能性。
对于很多正在失败中挣扎的人而言,最为有效的出口并非是一句“不要放弃”。而是将每一笔钱财、每一次使用药物以及每一个孩子都问清楚。
当你不为漂亮的话付费时,你才真正的开始掌握你的生育方式。