胚胎的质量并非是在实验室当中凭空产生的,也非是通过交纳更多的钱财就能够购买到的,它是首先受到卵子,精子以及夫妻双方的生殖年龄的影响。
我看到一个患者,取了九枚卵,受精了六枚,培养出来的胚胎只有一枚可以移植,她看着报告单,问我,是否医生技术欠佳。
我说得直一些,胚胎并非是流水线的产品。原料本身就不稳定,设备再昂贵,话术再好,也不可能凭空制造出优质的胚胎。
卵子乃胚胎发育之主要基础,随着年龄的增长,卵巢储备的下降,内分泌的紊乱,还有一些卵巢方面的疾病,都有可能使得卵子的成熟度以及染色体的正常率遭受到影响的。
促排卵的方案也是有讲究的,药物并不是越多就好,卵泡也不是太多就赢,剂量太大,数量可能上去了,但卵子的成熟度却不一定跟得上去。
我看到过有人拿一串获卵的数字沾沾喜喜,而真正送入培养箱里的胚胎却少之又少,这就是将“数量”错误当作“质量”了。
精子也并非仅仅只看一张有活力的报告。浓度,运动能力,形态,精子的染色质的完整性都会参与到受精以及后续的发育之中。
男人抽烟,酗酒,长期熬夜,接触高温的环境,会让精子的质量变差。不要把责任全部推给女人,生育并不是一件简单的事情。
一些夫妻在受精困难的时候,医生会使用卵胞浆中的单精子进行注射,将单个的精子注入到卵母细胞之中,这样能够解决一部分受精方面的障碍,但是却不能够把先天的质量不佳精子转变成为优等生的。
实验室为胚胎成长之玻璃温室。温度,气体浓度,培养液,显微操作,胚胎师的经验。任何一个环节不稳定,都有可能会影响胚胎的发育。
我去看了一些机构。接待区是金碧辉煌的,宣传册是厚得如同字典一般的,真正应该问的是实验室的质量控制记录,可是却没有人愿意把它拿出来说。
不要被包成功、高成功率牵着鼻子走,医院整体的数据不能够直接就等同于你个人的概率。年龄,卵巢反应,精卵状况,以及以往的病史都应该放在同一张账上去计算。
胚胎的评分也并非是天眼。形态好看说明细胞的分裂以及外观表现都不错,不代表染色体就一定是正常的;形状一般,也并不意味着完全不会发育。
存在遗传病的人或者反复出现胚胎停育情况的,医生有可能会对胚胎植入之前进行遗传学方面的检测,但是检测并非是护身符。取样的方式、检测的范围以及胚胎自身都存在着边界。
需要将一个常常被人们所忽略的问题予以区分开来,子宫的内膜,宫腔的息肉,黏膜下的肌瘤,慢性的炎症,最主要的影响是胚胎是否能够顺利地着床,而不是将已经形成了的胚胎给养坏了。
我遇到一个女人,胚胎的评分还不错,但是反反复复的移植失败了,检查的时候发现宫腔内有息肉了,处理了之后再说移植,这样方向才找对了。
叶酸是可以根据医生的嘱咐进行补充的,像戒烟限酒,规律作息,控制体重这些都是值得去做的,但是可千万不要相信某种药物能够把胚胎的质量一下子提升上去,昂贵的营养品是最容易让人产生焦虑的。
简单来说,胚胎的质量就是精卵的基础、促排的方式、受精的方法、培养的条件以及遗传因素一起作用的结果,夫妻可以做的不是去追求绝对的完美,就是减少可以避免的损失。
真正可靠的就诊方法,就是问清楚既往的报告,用药的反应,受精以及培养的细节,然后再判断是不是需要进行调整,而不是看谁承诺得好就把钱交付给谁。
不要用一次胚胎的数量来否定你自己,也不要拿一次好看的评分来欺骗自己。医学可以提高概率但是却不能代替别人签订保证书。
你需要做的是选择能够把数据讲清楚、把风险讲在前面的那个团队,花费钱财在诊疗方面的价值上面,而并不是花费在让你放心几分钟包装上面。