对于女性来说,最为严重的伤害往往并非是取卵针。而是将她当作一台能够反复加油,反复启动机器。
我看到一位患者。在促排期间,她每天都自己打针。冰箱里面放着药盒。她的手机备忘记写满了剂量以及时间。可是在取卵之前她还在问:卵越多,成功率就越高?
这句话虽然听起来朴素,但是背后却隐藏着不少的坑。
促排药作用,是使一批卵泡共同发育,以获得更多的可用卵子为目的。
药物并非洪水猛兽,但也绝对不是美容手术。
一些女性出现腹胀,乳房胀痛,恶心,头晕,情绪波动,卵巢也可明显增大,
少数人可出现卵巢过分刺激综合症,腹胀加重,腹痛,恶心呕吐,尿量减少,体重突然升高,严重时可出腹水,血液浓缩,血栓等。
这样的情况并不是说忍一忍就可以过去的,要是出现明显的不适情况,就必须联系到生殖科,不要拿坚强当作医疗方案来看待。
我亲眼目睹过一个患者取卵之后腹部胀胀的如同绷紧的鼓一般,但仍拒绝回院。因为销售的人告诉她,这是一种成功的体现。
简单来说,身体所发出的危害信号,是不能被卖服务人员来解读的。
取卵是一种侵入性的操作,一般在超声的引导下,用穿刺针穿入卵巢,会引起腹痛,少量的出血,也会有麻醉反应,盆腔感染,卵巢或者周围组织的损伤。
风险的概率并不意味着风险是不存在的,正规的医院会对卵巢储备,基础激素,卵泡的数量以及以往的病史进行评估,然后决定促排的方案。
真正的专业医生,并不是为了凑出好看的取卵数目,而把所有的人都推向高剂量。
另外一个容易忽视的风险是卵巢扭曲。
促排之后卵巢有可能增大,剧烈的运动,突然的转身,提起重物,都会使得不适甚至引起急腹痛的发生。
突然发生单侧腹痛,持续呕吐,胸闷气短,尿量明显变少,不要在家搜索很多偏方,直到就医。
胚胎的移植一般是不会损伤到子宫的,很多人所担忧的“躺着不会掉”,并没有这样的必要。
移植之后正常地走动,吃饭,上厕所,并不会将胚胎甩出,真正应该避免的就是剧烈的运动以及自己停药。
麻烦是,女人承担的不仅仅是身体的负担。
一周期可能会涉及抽血,超声,打针,取卵,等胚胎培养,移植失败后还得重新面对自己是不是不够好。
我见到夫妻将失败归结于女性熬夜、吃辣,甚至请求她整日卧床。
这并非科学,而是将生育焦虑伪装成家庭的审判。
试管自身并不是凭空制造出癌症的,现有的证据也并不能说明规范的促排必然会引发卵巢癌或者乳腺癌的,但是有肿瘤的家族史,乳腺或者卵巢异常,血栓风险,严重的肝肾疾病,可不能仅仅只听中介的一句“没有问题”,
更需要警惕的是,多胎妊娠,早产,妊娠期的高血压以及妊娠的糖尿病。这些风险和胚胎移植的数目、女性的年龄以及基础疾病有着密切的关系。
不要把多放几个会更保险当作聪明。胚胎并非彩票,放的越多并不代表抱的越稳。
我将话放在这里,试管是可以做的,但是不能盲目地去做,更不可以被包成功”、一次就搞定”、卵越多就越好”牵住鼻子。
首先要选择正规的生殖中心。需要弄清楚促排药物,麻醉方式,取卵风险,胚胎移植的数量以及费用边界。对于所有的异常症状,都要及时进行反馈。
你需要的是一个良好的妊娠,而不是一张表面看起来热热闹闹的取卵结果单。
生孩子就不应该赌,医疗就更不应当赌。