很多人觉得达菲林是帮助排卵的针，其实它更像是刹车，如果打错了节奏，花费钱财还可能会把自己吓到不行。
我看到一个患者拿着药盒，在诊室的门口来来回回地看，问我，医生，我的卵泡原本就少，再按住卵巢，是不是就越打越没有了？
这句话，听起来心酸，但是却非常典型。
达菲林通用名称为曲普瑞林。它是一种促进性腺激素分泌激素的激动剂。它的主要任务并不是凭空产生卵子，而在于控制垂体的发号施令节奏。
垂体会产生促卵泡素以及黄体的生成素，如果突然出现冲高的情况，可能会使卵泡提前进行黄素化或者排出，取卵的计划就会打乱。
达菲林压低了这条命令链，医生再使用促排卵的药物使得多个卵泡能够尽量同步地生长，既便于监测，也便于安排扳机以及取卵。
它并不是使卵巢变得强大，而是防止卵巢在不应该抢跑的情况下抢跑。
有些人在打了针之后会出现一些短时间的激素的波动，这就叫做激发效应。之后才逐渐进入抑制的状态，因此不能简单地把“打了之后却有反应“简单理解为药物没有起效。
试管周期中达菲林可出现于不同的方案中，短方案，长方案,微刺激，其使用位置与剂量不同。
网上一律说月经来了便打，然后促排，听起来很利索，其实把复杂的问题削减成一张广告的传单。
有些方案配合着促排卵的药物使用。有的方案是提前建立起抑制状态的，具体的安排要看卵巢储备，既往反应，基础激素，子宫内膜的情况，以及医生整体的设计。
卵泡的数量是多少，激素是否适宜，什么时候用扳机都要依靠超声抽血来判断的，不能够依靠自然的排卵那套推算规律来硬套。
主导卵泡近成熟时，医生会根据卵泡群的大小以及激素变化来决定扳机。取卵的安排也由此来倒推，而非看日历猜测。
我见过有人将达菲林视为“卵巢修补针”，认为多打几支可以将卵巢养活，这属于将医学当作许愿池。
对于卵巢储备减少的人来说，确实可以采用含有达菲林的治疗方案，但是卵巢功能并不代表就一定适合进行降调，过分的抑制也有可能使本来就不是很活跃的卵子反应变得更弱。
真正需要问医生的并不是达菲林是否贵、是否进口，而是我为什么要它，预期抑制什么,出现什么状况要调整。
我将话放在这里，试管中最昂贵的往往并非是一盒药而是没有搞清楚方案的逻辑就按照别人的方案复制。
你需要牢记三件事情：达菲林是用来控制排卵的节奏的，不会增加卵子的库存；剂量及注射安排无法自行改变；潮热头痛情绪波动腹痛出血要按照生殖中心规定反馈。
不要被降调就是损伤卵巢所吓唬，也别被打了就能够提升成功率所迷惑，药物仅仅只是方案中的一个轮子，真正影响方向的是检查结果与医生是否配对齿轮。
