我看到过有人把韩国第三代的试管婴儿看作是一张“健健康康宝宝保障券”,交了钱之后才发觉,医学不存在保证券,仅仅存在一层层的筛选以及一笔笔有可能会失败的成本罢了。
一位女性坐诊室外,手中握着缴费单,不断问工作人士:“做第三代,会不会流产。”
”工作人员微笑着说:“放心”,她的脸才放下来。
我当时并没有说话,但心里却沉甸甸的。
胚胎的筛查可以减少一些遗传方面的风险,但是不能保证是一定的着床,也不能确保一定是出生的,更不能代替产检。
所谓第3代试管,确切地说是胚胎移植前遗传学的检测。
胚胎体外培养,医生选择少量细胞进行检测,然后选择符合检测条件的胚胎进行移植。
它可以判断染色体的数目异常,单基因的遗传病,染色的结构异常。
这种技术是有价值的,但价值并不是“更高,所以更可靠”。
我看到一对夫妻,男方带有遗传病的基因,家族中已有孩子受疾病的影响。
他们进行检测,并非是为了挑选长相,也并非为了去追求所谓的高配宝宝,而是想要尽可能地截断一个反复伤害人的家族的链条。
这样的情况,第三代的技术具有明确的医学意义,
也有人仅仅备孕不顺利,听到中介说第三代的成功率高,就直接被推荐去做最贵方案。
如同身体只是一把锁,商家先把整套的保险柜搬了过来。
高龄,反复流产,反复移植不成功,夫妻一方有明确的遗传病,染色体的结构异常才更需要仔细讨论是否需要检测。
男性的精子数目或活力出现严重异常的情况,可能要进行单精子的注射,但是这并不意味着自动就需要胚胎的遗传学检查。
要做什么,需要由病史,检查以及遗传咨询来决定,而不是套餐的价目表来确定。
泰国被频繁提及,往往并非是技术本身是多么神秘的,而是有一些机构更加注重服务包装,语言沟通以及生育选择。
有人将“可以选择性别”当作卖点,这就是最容易使人失去判别的地方了。

医学性别的选择只能是围绕明确遗传疾病的风险来进行讨论的,不能够把孩子当作消费偏好当中的颜色以及型号。
更为麻烦的是境外机构宣传数据不一定能与国内医院同用一把尺子进行比较。
所谓的成功率可能是按取卵,移植,临床妊娠,或者活产来计算的,分母不一样,数字就可以换一副脸孔。
我看到患者拿着一张网页截图问我:“他们说成功率快要百分之百了,为什么不选择。”
我只问了她一句:这个数字计算的是哪个人,怎么计算,失败者去哪里了。
她沉默很久。
真正需要核对的是机构是不是具备当地的合法资质。胚胎的实验室是谁来负责的,遗传的检测是由谁来完成的,报告是否能够解释清楚,异常的胚胎是如何处理的,费用里面是否包含了复查,冷冻,移植以及并发症的处置。
不要只关注接待人员普通话以及酒店的照片,这些只能表明服务做的像生意,而不能说明医疗做的如医疗。
在国内正规的生殖中心试管技术不落后,很多大型的医院实验室以及临床过程都十分成熟。
可以在国内进行评估以及遗传咨询的,就不要一上来就被“海外的高端”这几个字牵着鼻子走。
我把话说到这里,第三代并不是自然怀孕失败之后的标准性升级包,也不是花钱购买确定性的。
治疗前,夫妻双方需要查清卵巢储备,精液,染色体,家族的遗传史,以及以往的妊娠情况。
有单基因的疾病,还要做有针对性遗传的咨询,不可以拿一张普普通通的染色体的报告来充数。
胚胎的检测是正常的,但是还是需要规范的移植以及产前筛查的,孕期应当做的检查没有一项是不能省的。
在医学当中刻舟求剑是很可笑的事情,拿别人成功的例子,去套自身的身体,常常只会将希望变成帐单。
真正的理性选择,并非是在国内还是在泰国,也并不是一代一代,而是在三代之间,先搞清楚自己需要解决的是什么医学方面的问题。
能够用常规的方案解决的,就不要为“高端“买单。
如果确实存在遗传风险的话,那么就将钱花在正确的检查,合规的实验室以及能够把坏消息说清楚的医生的身上。
孩子并非套餐中的赠品,病人也不应成为话术中的消耗品。
一分彩的钱都要问明白,哪个环节是医学依据的,哪一环节只会让你更加焦虑。