一次性查低雌二醇，就认为自己无法做试管，这种情况往往会比雌激素的低本身更加容易耽搁治疗。
我曾在诊室见到一个患者，手持化验单不断地问我：医生，我难道卵巢衰退，胚胎也失去希望了吗？她雌二醇的数值比较低，身边的人已经帮她写完了最糟糕的剧本。
我叫她先不要着急哭泣，调超声一看窦卵泡不少抗缪勒管的激素也没提示卵巢的储备明显降低，月经的周期本身还有排卵晚的可能性。
这就叫将一个指标作为整个人生判决书。
雌二醇并非是固定不变的水平，它会随着月经周期，抽血时间，卵泡发育的变化而发生变化，仅仅看一下化验结果是不够的。
生殖科最为关心的，并非报告单上的那个数字是高还是低。而是它与基础卵泡，抗缪勒管的激素，促卵泡的生成素，月经的情况，以及超声的表现是否匹配。
雌激素低确实会给试管造成麻烦，不过麻烦并不意味着判出局了。
卵泡不足的情况下，雌二醇有可能低于正常水平，促排时卵泡生长缓慢，能够取得的卵子量减少，而成熟卵的比例可能不佳。
内膜也对雌激素有反应，如果雌雄激素的支持不够，内膜有可能比较薄，胚胎的移植时候着床条件不是很好。
有的人还伴有月经稀发，排卵不规则甚至闭经的情况，医生首先要弄明白卵巢，垂体，甲状腺，体重以及营养状态是哪里出现问题。
不要把雌激素低直接翻译为“必须食用雌激酮”。
这句话听起来很省事，但做起来却可能会添乱。
抽血的当天是什么时候，是不是已经服用药物，有没有卵泡，这些都会对雌二醇进行解释，盲目地进行补药可能会掩盖真正的原因，也有可能把后续的方案给打乱。
我看到有人为了将化验单上数值“养得漂亮”，购买豆制品，保健品，所谓的调经产品，花了不少钱，卵巢的储备并不会因此而凭空增多。
豆制品是可以当作正常饮食来食用的，早睡以及适当运动也是值得坚持的，但是它们并非是将卵巢功能重启的魔法之门。
真正应该做的是，将检查放到完整临床场景中看。
在月经来潮的早期性激素，抗缪勒管的激素,窦卵泡的数量，基础的促卵泡产生素，再加上既往的手术史，化疗史，体重的变化以及月经的表现，才可以确定是暂时的波动，或者卵巢的反应确实比较弱。
有些人雌二醇较低，但卵泡却很多，促排的反应也不错。
也有的人雌二醇不高，卵巢的储备明显降低，取卵数还是有限。
所以，不要迷信单项的指标，也不要被“调理正常才进周”的话牵着鼻子走。
医院评估风险患者也需警惕话术能否进入周期应当由完整的检查以及治疗目标来决定，而非一个数字所决定。
我将话放在这里：试管并不是要把身体修炼到满分才能进入场地，关键是要识别出短板，不要在不应该花费的地方反反复复地进行充值。
取得低雌二醇的报告后，首先对抽血的阶段以及用药情况进行核对，然后做生殖科的评估，询问卵巢的储备情况，卵泡的数量，内膜的情况以及是否需要进行处理的诱因。
这个促排就按照方案来，这个调整的内膜就是针对内膜来进行处理，那个进一步查找原因就不要用保健品来拖着。
不要让化验单代替你做出判决，也不要用焦虑代替别人开启钱包。
雌激素的低可能会对试管产生影响，但是却很少能够单独地决定成败。而真正决定道路的，就是原因，卵巢的反应以及内膜的条件这几个方面是否能够被看清楚。
