初次进行试管婴儿检查的时候，最为担忧的，并非是抽血的次数多、排队的时间长短，而是将原本应该核实清晰的生育方面的问题交给了最容易制造焦虑情绪的人。
我看到一对夫妻。女方刚进入诊室，手中握着一张检查清单，上面满满的写着几十个项目，边上还标注着套餐的价格。
她问我，是否项目做的越多，成功的机会就越大？
我没有急于回答，而是问她丈夫，精液检查是做过吗？
他说：没有，女方先检查一下，男人应该没有问题。
这句话我在诊室听过太多次。
试管并非女性一人的考试。初诊并非拿一沓报告盖章。
夫妻两人最好一起去生殖中心,由医生首先了解一下备孕经历，既往疾病，手术史，用药情况，家族生育，然后决定检查如何排。
女方检查，主要看卵巢的储备，子宫的环境以及排卵。
基础激素一般是在月经来临的早期开始的，这个时候比较适合看促卵泡的生成素，黄体的成分，雌二醇等。
抗缪勒的激素受到周期的影响相对较小，抽血的安排更为灵活，但是它并非是一张生育能力的判决书，不能够单独用来判断是否怀孕。
阴道的超声也需要看检查的目的。
经期早期适合评价基础卵泡的数量以及卵巢的状态，在月经干净之后更容易观察子宫，内膜和宫腔。
如果存在肌瘤，息肉，腺肌病，输卵管肿瘤等问题，仅凭一个化验单是很难看清的，必要的时候还要做更具针对性的检查。
排卵的监测并不是每个人都必须反复进行，也不是仅仅盯着宫颈的分泌物就可以替代超声的。
医生的安排，一般是为了了解卵泡的发育以及排卵情况，或者为后续的移植方案做出依据。
我曾经见过一个患者，他拿着外院的一份排卵正常的结论来进行初诊，但是超声却表明卵巢储备较低，宫腔内还有可疑的病灶。
她当时感到很委屈，她说自己查了很多次。
可是检查做的多，不代表方向做的对。
男方最主要的起点是精液的分析。
检查之前需要按生殖中心的要求做好禁欲的安排，过短的话可能会影响精子的数量，过长的话也可能影响到活力以及质量。
这个检查并不复杂，但是却很容易被男人拖着不去做，因为有很多人把不孕下意识地扣在了女性的头上。
简单来说，孩子就是两个人生物学的项目，不要让一个人去承担全部的排查成本的。
如果精液分析出现异常情况，一般需要结合检查、病史以及男科评估进行判断，不要看到一项指标较低，就着急购买补品，也不要听从营销人员的“调理就可以”。
在初诊之前，把之前的化验单，影像资料，手术记录，用药清单都整理好了，夫妻俩一起去，可以节省不少重复的检查。
外院的报告是否能够直接用，需要看项目，检测方法，报告规范，以及医院是否认可，不要把一张很模糊的截图当作通行证来看待。
有的机构故意将初诊设置成“抢号口”，催促患者当天缴费、立即进行周转。
我将话放在这里：真正有责任心的医生会首先判断是否有必要进行试管，然后进行检查，而不是用恐吓来代替诊疗。
第一次检查并没有适合每一个人的固定的时间点，关键是项目与身体阶段的匹配。
女方在经期的早期做好基础的评估工作，在月经干净之后补充一些子宫和卵巢的超声检查，男方按照规范做好精液的检查。夫妻携带好资料一起初诊，这样既节省钱财又不耽误工作。
不要相信检查越多就越好，也不要迷信套餐越贵就越稳。
生育这个事情，最为珍贵的从来就不是一股血，而是焦虑牵引着走，花费了钱财，却没有获取到真正的有用信息。
