将达菲林视为“促排卵之神”的人往往还没有进入周期,便已被话术牵引交了钱财。
我看到一位三十来岁的患者手持药盒问我,“是否打得越多卵泡就越大?”她花费了不少钱财,却没有人告诉她这个药自己并不负责催大卵泡。
达菲林通用名为曲普瑞林,是促性腺的释放激素的激动剂,在生殖科中常称其为降调剂。
其核心作用是暂时按住垂体这只发令枪,让卵泡的刺激素与黄体的生成素不要随意放置,以免卵泡还未成熟时身体先排卵。
简单来说,它并非发动机,它是刹车器。
试管周期中,医生根据卵巢的储备,年龄,既往反应,以及治疗目的,将其放入不同控制方案中使用。
有的人需要比较强烈的抑制力,有的更加适合灵活地控制,而有些人根本就不适合按照别人的方法来使用。
同样的一支药,用在不同的人身上,其意义可能会完全不一样。
我对一个患者进行了处理,她在其他人的群里发现“降调越多,胚胎就越多”,于是就擅自进行补打,在复诊的时候,卵巢反应较为迟缓,促排的过程被迫进行调整。
药物不是保护身体的良药,剂量不是诚意的保证,打的多不代表做的对。
达菲林存在一个容易忽视的特点,在刚开始用的时候激素可能会有短暂的升高,然后才逐渐被抑制。

所以有的人出现潮热,头痛,乏力,情绪波动,阴道干涩,或者月经变化,这并不代表药物失效,也并不意味着必须硬撑。
需警惕剧烈腹痛,明显腹胀,呼吸不适,晕厥或者异常出血。
当它与促排卵药一起使用的时候,卵巢过分刺激所带来的风险仍然需要进行监测,但是风险并非仅仅依靠一句“用到达菲林”便能够说清楚的。
超声,激素检查,以及医生判断卵巢反应,才是对用药的根据。
子宫内腔异位症,子宫肌瘤,性早熟以及一些前列腺方面的疾病也会使用这类药物,但是治疗的目标是不一样的,不能用试管周期这样的方式去套用其他疾病。
我看到有人把剩余的针剂带到家里,想着下次还可以用,也看到过有人因怕副作用而自己停针,然后又问为何方案混乱了。
这些药品必须核对其规格、剂剂、注射方法和用药节奏,漏用、复用、提早停用,都有可能影响到控制效果的。
孕期一般不能使用,哺乳期,骨量偏低,有情绪障碍,或者其他基本疾病的人也要完整告知医生。
真正要问清楚,不是这针贵还是贵,而是我为什么需要用,它需要控制哪些,出现哪些表现需要联系医生。
不要将试管当作买套餐,不要把药盒名字当作成功率。
达菲林可以帮助医生稳定节奏,但是不能替你生产卵子,也不能确保胚胎一定能够着床。
弄清楚适应证,剂量,监测,再决定用不用,才是花钱治疗,而不是用心安慰。