很多人将达菲林当作“促排针",花了不少钱,药理作效却一片茫然,这是最容易让话术牵着鼻子走的所在。
我看到过一个患者,手里拿着一根达菲林,在诊室的门口反反复复地问护士:打了是否卵泡就长的更快?护士给她解释了好几遍,她依然不安稳,因为,前面有人跟她说,药越贵的话,卵子就越多。
简单来说,达菲林并非是用来催促卵泡生长的。
其通用名称为曲普瑞林。它是一种促进性腺激素分泌激素的激动剂,在试管周期中常用于降低调节。
降调节并非是将卵巢打坏。而是暂时将垂体这支发令枪按下,以免卵巢促排时擅自排卵,让医生能够更稳妥地安排好卵泡的发育以及取卵。
这件事情的基本逻辑并不复杂,但往往被包装的神神秘秘的。
达菲林在进入体内的时候,可能先使垂体兴奋,促使性腺激素暂时升高,在持续作用之后,垂体渐渐脱敏,而卵巢所受刺激信号降低,才进入“降调”状态。
因此,打完药不会立刻感觉到,甚至会出现潮热,出汗,头痛,乏力,不代表药物没有起效。
我还见到患者由于脸发热,就跑去药房购买调理药物,甚至自己停针,等到复诊的时候激素指标就乱了,本来能够衔接到的周期只能重新安排了。
达菲林如何使用,不能用别人一句我就是这样打的。
临床上存在长方案,同时也存在其他方案。是否需要采用达菲林,是选择长效或者短效,需要看年龄、有无卵巢储备,有无既往的促排反应,子宫内膜的异位症,以及中心治疗过程。
常见的规格中,有长效的制剂也有短效的,剂量与注射方式是不等价的,不能看到药盒上写的某个数字就自己换成另一种的打。
一些患者接触到3.7毫克长效制剂或者更小剂量短效药物,具体使用哪一种需要看处方,剂型以及医生的安排。
长效针一般需要医务人员严格按照规范进行注射。短效针的次数以及注射的部位也要按照医嘱进行执行,不要拿网络上的经验作为说明书使用。
能否进入促排,并非“打不打针”三个字。而是复诊的时候超声以及激素的检查是否符合医生所设定的要求。
在用药期间有轻度潮热,盗汗,阴道干涩,情绪波动,常与激素下降相关,可记录症状,穿透气衣服,按要求再诊。
腹痛很明显,腹胀加重,呼吸不适,尿量也很少,不能仅仅归咎到达菲林,还应该排查促排期间的卵巢过分刺激等。
如果发现有可能怀孕,或者用药之前有妊娠的可能,应尽快联系到生殖科,切勿自己继续进行加针,也勿自行停止所有的药物
我把话说到这里:达菲林并非成功率的按钮,也不是花费的钱越多越是保险。
你真正需要核实的是药品的规格,注射日期是医院怎么安排的,下一次的复诊是怎么检查的,还有出现什么症状要联系医生的。
写四件事,拿不准当场问清。
试管的治疗已经足够昂贵了,没有必要再为听起来很专业的话术交一次学费。