我看到一个三十七岁左右的患者,走进诊室的时候,手里拿着一瓶来自进口的辅酶Q10问我:医生说吃的越贵越好是真的吗?
我问她的卵巢储备,精液检查,还有之前用过的药,她都回答不出来,但是她却能够背出胶囊里面的含量以及价格。
这是很多人备孕的难题,真正该检查的没有检查清楚,最容易买到的东西却率先买到了。
辅酶q10并非促排药物,也并非提升成功率的必备药物。
它原本就是人体中参与能量的代谢物质,它主要是在线粒体中帮助细胞产生能量,并且还具有一定的抗氧化性质。
卵子的成熟,受精,以及早期胚胎的发育,都需要细胞的能量,因此医生有时候会把它列为卵巢功能较弱,高龄备孕,或者是卵子质量有疑问的人群。
这里关键词是辅助。
有一些研究表明,补足辅酶Q10有助于改进卵母细胞线粒体的功能,减少氧化应激的发生,也有可能对一些男性提高精子活力以及抗氧化的能力起到帮助。
但是“可能”并非“保证”。改善指标并不意味着一定怀孕了,更不代表一定要抱到孩子了。
我对不少病例进行了复盘,其中最为容易被人们所忽略的一个事实便是卵巢储备出现下降的情况,并非仅仅依靠几瓶普通的保健品就可以将其补充回来,染色体出现异常的风险也并不会因为一粒胶囊而被暂停。
有人吃后取卵数改变不大,说产品无用。
也有人正好在服用之后形成了胚胎,立即把功劳全部算在它的头上。
两种判断如同刻舟求剑一般,以一个人的事迹,代替所有的医学依据。
更为麻烦的是市场上产品之间的差异是很大的,剂型,纯度,含量以及配方都不相同。
有的人听到销售说高含量会更有效,自己叠加多个抗氧化的产品,胃部不适,失眠,皮疹出现,还以为身体在排毒。
简单来说,保健品的最赚钱之处,就是将不确定性伪装成确定的答案。
对于辅酶Q10适不适合你,需要看卵巢的储备,年龄,促排方案,既往病史,以及正在使用药物,不可以照搬别人。
心血管疾患,正在服抗凝药或者其他长期的药物,更不能仅仅只听客服的一句天然的安全。
胚胎移植,确认妊娠,也应将正在吃的一切补充剂告知生殖医生,因为妊娠的安全性无法用“以前吃了没事”来判断。
至于如何吃,我不代替医生开方,也不同意把一个固定的剂量写成一个万能的答案。
产品的说明,个人的情况以及治疗的安排是不一样的,适合他人的那个剂量,到你这里可能只是白白浪费钱财,甚至还会增加用药的负担。
我更注重的是顺序,是将基础检查完整,弄清楚男方的精液问题,女方的输卵管与子宫情况,胚胎实验的方案,然后决定是否补充辅酶Q10。
不要用购买补充剂来制造努力的感觉,也不要因为没有吃就认为自己输在了起跑线。
试管婴孩比拼的从来就不是谁购物车更多,而是谁可以看清楚真正决定结果的环节。
辅酶q10可以作为加分的项目,但并不是救命的稻草。
钱应该用在证据以及方案上,而不是用在焦虑的外表上。