将美国与泰国的试管婴儿看作“贵的好,便宜的好”,往往是花钱前最容易出错的错误。
我看到一对夫妻。他们拿着两家公司的报价单问我。一家写的是二十多万,另一家是八万多元。男方看着低价单,说:技术不就是差不多么,为什么多花了十几万?
这句话看起来很朴素,但是其中却隐藏着一个很大的问题:试管婴孩并非是购买一台同样型号的电子产品,价格方面的差异往往是来自于用药,实验室,胚胎检测,医生的经验,服务的边界,还有失败之后由谁来负责成本。
泰国的好处是距离近,就医流程比较顺畅,中文服务比较多,总体费用一般比美国低。
美国优势之处在于部分的生殖中心,在复杂的病例,胚胎的实验室的管理,遗传病的检测以及疑难的方案方面积累得更为深厚,医疗方面的分层也更为细致。
但不要把这句话当作“美国必然成功,而泰国只不过是平替”。
我曾亲眼目睹过一位患者,其卵巢储备较差,人于泰国两次取卵后,手中留下胚胎不佳,后来转往美国,费用更高,但也未能凭空产生年轻卵子。
技术可以改变流程,但是不能改变年龄,也不能代替你去改变卵子的质量。
第三代的试管,是指胚胎植入之前的遗传学方面的检测。它可以筛查部分的染色体出现异常或者是有明确遗传风险的情况。但是并非是给胚胎进行全身质检,也不是仅仅进行一次检测就能够保证出生的健康。
美国复杂的遗传病筛查、家族遗漏风险评估以及个体化的实验室设计方案,往往会选择更多的。
泰国不代表技术落后。很多机构常规辅助的生殖项目都比较成熟了,但是不同的医院之间差别可能不是很大,可不能仅仅看广告里面的成功率高低。
成功率也是最容易包装的数目。

有人将年轻患者,优质胚胎,单次移植的成功率混杂在一起,悬挂出百分八十的醒眼数字,当你到达现场时,才发觉这个数字并不一定适合你的年龄,卵巢功能以及子宫。
我看到过患者追逐销售问成败率,对方推过来一张漂亮的海报,却不愿回答“按照我的年龄,活产率多少”、“失败后要交多少钱”。
这才是重点。
报价中的基本费用可能不包括药物麻醉胚胎冷冻保存遗传检测复苏移植翻译住宿复诊。
低价并非是便宜,而是将账单切割成几段,等到你人在异地,胚胎已取出,那么讨价还价主动权就会减少。
美国总的费用一般会更高一些,签证,长途出行,住宿以及医疗沟通都会增加负担;泰国的花费相对较低,往返方便,生活适配成本较低。
但是如果涉及严重的男性因素,反复流产,染色体的异常,罕见的遗传病,不要仅仅用地理的距离以及报价单来做出决定。
我把话说到这里:选择国家不如首先选择医生和实际室,选择低价不如选择先看完整的账单。
你需要去向机构提出书面的方案,要问清取卵,受精,培养,检测,冷冻,移植各自需要多少钱。失败之后,哪些项目是可以继续使用的,胚胎的数据是由谁保存的,异常的结果由谁来解释。
还要带齐自身的年龄,卵巢功能,精液分析,子宫检查,以及以往的病史,让医生根据你的身体来谈概率,不要听销售给你安排。
预算不多、病情比较简单的话,泰国是可以选择的;病例繁多,遗传风险大,有成熟的遗传团队以及实验室的机构更应该进行评估。
不要被百分之百包成功这类话语哄住,也不要因为价格太高就自己把医院当神。
真正可靠的选择,并非是哪一个国家听上去更为体面,而在于哪一支医疗队伍愿意将风险,费用以及失败都放置在桌面之上。