绝经之后还能否做试管,实际上真正让人痛苦的答案就是:能否怀孕,不只是看子宫是否存在,还要看卵子是从哪里来的。
我看到一位四十多岁的女子,拿着三个检查单,坐在诊室,手指不断地抠着纸角。她开口说:“医生,我的身体没有什么问题,可不可以用我的卵子?
听起来有底气,但是背后却有一个常见的错误观念:子宫如同房子一般,卵子是种子,如果房子没有坍塌,并不代表种子还存在。
在自然绝经之后,卵巢中的可募集的卵泡一般已经接近消失,促排卵的药物并非魔法,不可以凭空变成卵子。
有人认为大剂量的药物是“加油门“,认为药打得多了,卵泡就越多。
说实话,卵巢并非存钱罐,其中没有钱,依靠敲得更为用力也无法敲出钱。
所以自然绝经的女性一般不能用自己的卵子来进行试管治疗的,现实的方式是接受捐献卵子,然后把形成胚胎植入自己子宫。
还有一个容易被人们所忽略掉的门槛。捐赠卵子并非是在网上进行下单操作,也不是通过交钱就能够排队领取。正规的生殖机构将会去核查身体的条件情况、病史以及相关的资质情况。能不能够开展还得看当地的法规还有医院的政策。
我看到过有人被绝经也可以用自己的卵子,成功率高的广告所说动,先付了一大笔钱。
进周之后,超声的屏幕上并没有可以使用的卵泡,于是医生只好叫她停止用药。
那笔钱不一定能够全部退回来,她最难受的并非是花费钱财,而是她总算明白,所说的个性化方法,可能只不过是把焦虑当成了账单罢了。
而人工绝经则不能一概论之。
有些人药物抑制了卵巢,停止药物后功能可以恢复;有些人做过化疗或者盆腔放疗的,卵巢的受损程度不同;双侧的卵巢切除之后,就不会有自己的卵子可以取出了。
还有人仅仅切除子宫,而卵巢仍在工作,此种情况可评估取卵,形成胚胎,但没有了子宫就不能自行妊娠了。
将胚胎放入他人的子宫中,涉及到第三方的妊娠,在中国是不能自行安排治疗的,不要让地下中介被“海外包揽”、“特殊途径”所牵引。
我曾经处理过一个卵巢保留子宫切除患者,她一开始只是问“卵子可不可以取”,之后才发现,真正把她卡住的并非实验室,反而是胚胎不存在合法的可行妊娠地方。
这就是只看一扇门,而忘记了整栋房屋的结构了。
绝经之后是否可以做,不可以借助年龄的标签来判断,也不能借助广告里面成功的案例去判断。
需要查看卵巢的储备情况,促性腺的激素水平,子宫以及内膜的条件,心血管的状况,血压和血糖,还有是否能够承受妊娠所带来的危险。
高龄怀孕不仅仅是“能否怀孕”,还涉及到妊娠期的高血压,糖代谢的异常,胎盘的问题以及剖宫产的风险。
我把话说到这里:能怀上不代表适合;可以移植,不代表值得冒险的。
真正可靠的办法,就是带着既往的手术、放疗以及病理资料到正规的生殖中心去做一个完整的评估,弄清楚卵子的来源,胚胎的归属,费用的构成,失败之后的处理,然后再决定是不是进入治疗的。
自然的绝经,大多要面对捐献卵子;在人工绝经之前,首先要弄清楚卵巢是否存在,功能是否还存在。
不要拿着一张好看的检查单来安慰自己。也不要被一句“他们都成功”推着去掏钱。
生育并不是比谁更敢于赌博,而是在看清了身体,法律以及账本之后,还是愿意去承担那条道路的后果。