我看到一个患者抽血的报告上抗缪勒管的激素是每小时四八纳克，她攥着报告皱着眉头，进门问我：是不是没有卵子了，还是这辈子没有机会了？
我首先问了她的月经，超声，输卵管，以及丈夫精液，她一个也回答不出来，仅仅记住了那一个数字。
这是很多人陷入的陷阱：把卵巢的储备量，错误地当作生育能力的总分。
由卵巢内的小卵泡所分泌，能够帮助医生计算出卵巢里还有多少可以募集到的卵泡，通常用来判断促排之后大概能够获得多少的卵子。
它如同仓库盘点一般，既不是质量的鉴定，也不是命运的预言。
数值较低，往往表明可募集的卵泡数量较少，促排之后获得的卵数可能并不多，但并不意味着卵子质量一定会很差，更不代表完全不可以怀孕。
数值高，也不一定就是福气，一些多囊囊巢综合征的患者数值比较高，卵泡比较多，但是可能是排卵的不规律，在促排的时候还要防止卵巢过度的刺激。
多少才正常，不要把网上的那条标准线当作判决书来看。
不同的检测方法，不同年龄的阶段，不一样的实验室，其参考区间也有可能会有所不同，医生还需要结合窦的卵泡计数，基础的性激素，月经的规律，卵巢超声以及既往的病史一起查看。
有的人数值不大，却能得到几枚质量良好的卵。
有的人数值看起来漂亮，但胚胎发育不好。
真正对试管结果产生影响的是卵子的质量，精子的情况，胚胎的发育，子宫的环境以及年龄等多方面的因素，而抗缪勒管的激素仅仅负责其中的一小部分。
我还看过一个患者，她的报告上数值接近3，听说她的“储备还不错”后就把生育的计划往后退，等到真的进入治疗的时候，卵巢的反应以及胚胎的情况没有报告的那么好看。
这句话并不讨人喜欢，但是必须说明：储备粮的数量多，并不意味着饭一定会香；储备粮量少，并不代表锅就空了。
有人用一个低价吓唬你立刻购买昂贵的保健品，还有人拿着一个高价哄你放心地拖延，又有人将抗缪勒管的激素装进预测试管的成功率水晶球里。
简单来说，急切的人往往会被数字所牵引，而赚钱的人则喜爱将复杂的问题压缩为“高就好，低就坏”。
做试管之前抗缪勒管的激素确实是有用的，它可以帮助医生预估促排反应,安排药物的剂量，尽可能避免卵泡过少或者过度的刺激。
但它不能独立决定是否要进行试管的，也不能仅仅决定能否成功。
在拿到报告之后，首先确认了单位，检测方法以及实验室的参考范围，然后将结果交给了生殖专科的医生，并且结合了窦卵泡的数目、基础的性激素，精液的检查以及输卵管的情况进行判断。
若数值较低，重点并非是反复更换医院进行抽血操作，而是不要将能够规划的事情一拖再拖地拖延下去，要尽快弄清楚卵巢反应以及胚胎的策略。
若数值较高，重点不在沾沾自喜之上，而在于排查排卵方面的问题，并且制定更为稳妥地促排的方案。
我将话放在这里：抗缪勒的激素只是仪表盘的一个指标，而不是车子终点的地图。
真正有意义的检查，并非是让你更加恐惧，而是使你明白下一步该检查什么，该等待什么、还有哪些事情不能再等待。
