将卵巢功能看作是一张正常值的成绩单，这是很多人在做试管之前掉进的第一个陷阱。
我看到一位女士拿着报告，坐在诊室的门口，她的手指反复地点着手机，问我：抗缪勒的激素只有一点五,是不是没有救了？
她真正需要问的，并非这个数字是否属于正常的情况，而是自身是否值得花费钱财、花费精力、承担一次促排工作。
我把话说到这里：卵巢的功能是没有一个可以套用所有的人的标准的答案的，单项的指标更不可以代替你来判定结局。
临床上经常看到的是基础的卵泡刺激激素，抗缪勒管的激素以及窦卵泡的数目，然后把年龄、以往的手术情况、月经状况和超声的表现放在一个篮子中判断。
卵巢对于刺激所产生的反应，一般需要在基础的状态下进行抽血。很多的实验室将低于十个国际单位的每升看作是比较理想的，超过了这个数值，往往意味着储备下降。
但是它很会“表演”，一回偏高并不代表卵巢完全失去工作，检测的条件，个体的波动以及实验室的方法都有可能对读数产生影响，如果数值明显地升高了，医生往往会综合复查和其他指标来进行判断。
抗缪勒的激素似乎更像是在对小卵泡的库存进行估算，常见的参考区间基本上是在一到四到五纳克每升左右，但是不同的检测平台之间的差别还是比较大的。报告单上所标注参考范围相较于网上复制出来的标准答案而言更具有价值。
低于一的话，往往意味着卵巢储备少，低到一定程度时，促排可以得到的卵子有可能会偏少，但这并不代表百分之百就不可以取卵，也并不表示一定不可怀孕。
我看到过抗缪勒的激素不到0点五却取得了可用胚胎，也看到了数值漂亮，胚胎质量不佳的人。
这就是许多营销方面的话术不愿意说的所在：抗缪勒的激素主要是告诉你可能会有多少，而并不是说卵子一定是多好的。
窦卵泡是超声中直径较小的卵泡的数目，一般由两侧的卵巢合计进行评估，五至十个常被认为是偏常见的，但超声诊生的经验，设备以及计数方法都会造成误差。
数量少说明储备不够；数量非常多，也不要着急高兴。因为这可能只是一个多囊卵巢的表现。卵泡多并不代表每个都能够成熟，也并不意味着卵子质量好。
我曾经遇到过这样一个患者，看见窦卵泡数量超过了十几个，便认为自己是“卵子多了，成功率一定会高”，之后促排反应太过强烈，腹胀到连裤腰也不敢系，所以方案只能进行调整。
报告中的数字，并非彩票号码越大越小，都不会自动兑换为好孕。
真正应该警惕的是有人用一个指标来吓唬你，然后顺便推荐一个昂贵的套餐；也有人用一个漂亮的数值来哄你，将复杂生育的问题说成购买服务就可以解决。
不要自以为是，卵巢的储备与卵子的质量并不相同，而卵巢反应与胚胎的染色体状况也不同。
你在拿到报告之后，首先查看检测的单位以及本实验室所参考的范围，然后确认抽血到底处于基础的状态，接着让生殖科医生将三项指标，年龄以及既往的病史放置在一起进行评估。
如果指标较低，关键是尽快确定能否取卵，预期的获卵数以及是否需要改变方案；如果指标较高，重点在于识别多囊的倾向和过于刺激的风险。
不要让“正常”这两个字给吓唬住，也不要被一个很低的数值给吓垮。
尽管不是为卵巢进行打分，但是在有限的条件之下，做一次尽可能理性的配置，首先把真实的库存以及风险看清楚，然后再决定走哪一条路，这要比听一句包成功要值得多。
