很多人将促排卵针视为“排卵按键”,打完后急忙安排同房,真正易错过的正是医生并未告诉你的排卵时刻。
我曾在门诊见到过一位患者,他拿着手机的备忘录对我说:针打完后是否必须卡在某一个点,早上一分钟晚上一点都不行?
她安排同房如同赶飞机一般,丈夫焦虑得连话都没有了,最后,卵泡没有排出来,夫妻两人先吵了起来。
简单来说,促排并不是按一按开关就可以精准出卵的,人体也不是自动的售货机,而是促排的机器。
在促排治疗中,常混在一起的有两种针。
一种是促进卵泡生长的药物,一般情况下,都需要进行注射,而来曲唑却是口服药,不要被网上的一锅端说法所误导。
另一种为触发排卵针,临床上常见的绒促性素是用于促进成熟卵泡的破裂。
真正影响同房时间的,并非是“打针”这一件事情,而是在超声中看到卵泡生长到了什么程度,内膜的状态是如何的,医生能够判断它什么时候接近排出来。
大多数成熟卵泡大约10 8毫米左右,医生才考虑发生排卵。
触发针后,一般要在排卵前后进行同房,不可以只押一点。
临床上通常采用的做法是注射当日安排一次,接近排卵的窗口再次安排,具体时间听取开针医生指令。
精子可以在女性的生殖道内存活一段日子,卵子排泄出来也不是立刻就失去了受精的能力,因此把机会放在窗口的两边,往往比盯着某个小时要更加稳妥。

如果医生明确规定在触发后大约三十六个小时的安排,那就按照自己监测方案来执行,可别拿别人排卵表来硬套。
我见到过最荒谬的收费方式,是有人将必须精确到一个小时,包装成为高端的服务,然后顺便卖出一堆所谓的提升命中率的东西。
说实话,卵泡的监测没有跟得上,所谓的黄金时刻,就是一张废纸。
同房的次数也并不是越多就越好,过于频繁会使男方的精液量以及精子浓度出现下降的情况,临时禁止太久也不一定占到便宜。
如果男方的精液检查是正常的,按照医生安排的排卵窗口的前后有规律的同房就可以了,不用把卧床,倒立,垫枕头当作助孕的仪式。
我曾经接诊过一个多囊的患者,在超声中一侧的卵巢挤着10多个较大的卵泡,她仅仅关注“如何提升受孕率”的问题,却没有考虑到多胎以及卵巢过度的刺激风险。
腹胀很明显,腹痛加重,恶心呕吐,尿量减少,不能继续根据经验安排,应尽快联络医生。
这时候取消同房,或者取消本轮的治疗,并不是说前功尽弃了,而是把自己的身体从赌场上撤下来了。
另外一个容易错误判断的坑是触发针中绒促性素有可能会干扰到早孕试纸上,过早地测出浅印不代表胚胎就已经着床了。
不要被一张试纸牵着你的情绪走,根据医生的安排去复查血值会更加可靠。
我将话放在这里:同房仅仅是流程中的一个环节,卵泡的监测,输卵管的情况,精液的质量以及子宫内膜等等,任何一个方面出现问题,都有可能使得“黄金时间”变成一种自我的安慰。
最安全的做法是拿超声结果查看触发针的类型,卵泡的数量以及医生的安排,然后围绕着排卵窗口进行同房。
不要相信一个简单的数字,也不要为了焦虑而多花钱,能够把监测的情况清晰明了,在风险发生的时候及时停止手段,这才是真正能够提高受孕的机会。