折磨人的并非移植失败。而是你抽血确认之前,把每次腹痛,每滴分泌物当作命运发出的暗示。
我看到过一位病人,移植后看卫生巾,发现有一点褐色的分泌物,他的脸色立刻就变了,看到我只问了一句:是不是没有希望了?
我也见到过另外一个人,没有任何感觉,相信胚胎没有着床,但抽血显示已怀孕。
这件事情听起来是反常识的,但是却最为接近真相。胚胎在着床的时候,一般都没有可信的身体方面的前兆,比如说腹胀,乳房胀,腰酸,情绪波动。甚至是少量的出血,这些都不能够单独说明是成功或者是失败。
这些感受可能来自于孕激素,或者是移植过程中对宫颈的一点点刺激,也可能仅仅是月经来临,身体的这一套反应可以被人解释为两种相反的答案。
所以,不要拿症状作为判决书,更不要用“没有感觉”来提前宣判自己。
我曾经陪伴过一位三十八岁左右的患者。她连续三次进行移植都没有成功。她每次都将失败归咎于自己。她认为自己走路多了,心情不好,那顿饭吃得不好。
她花费了不少钱财购买了保健品,同时也反复做了没有明确意义的免疫方面的项目,但是一直没有查清宫腔以及胚胎本身。
简单来说,患者在购买希望的时候,机构最为容易卖出的,恰恰是无法证明的希望了。
决定床的,往往隐藏在几件浪漫的事情里。
胚胎是否存在染色体的情况,发育的潜能是否充足,女性的年龄,卵巢的反应以及精子的质量是否使得胚胎承受更多的风险。这些因素并不会在肚子上贴上标签来告诉你的。
胚胎的外观看上去好看,但是这并不意味着染色体就一定是正常的。形态评分仅仅是外观方面的评价,而不是命运的认证。
子宫的土壤也不能够依靠感觉来判断,像是内膜息肉,还有黏膜下的肌瘤,宫腔粘连,慢性子宫里膜炎,都有可能会让胚胎没有地方安稳地扎根。
输卵管存在积水是比较容易被人们所忽略掉的,积水有可能会反流进入到宫腔,从而对内膜的环境产生影响。要是遇到这样的情况,一般是要先去处理掉积水,然后再去进行移植,可不是换一个日期、添加几种药物就能够把事情给弄好的。
免疫方面的问题也不要被包装成是万能钥匙。所谓自然的杀伤细胞比较高,并不意味着胚胎就一定会被攻击。相关的检测以及免疫输注不是每个人都需要的,淋巴的细胞免疫并不是常规的通关凭据。
我将话放在这里反复失败之后,最怕的并非是少做了一个项目。而是被全套的排查牵着走,将每个灰色的指标变成了一笔收费的。
移植后有轻微的腹痛或者少量褐色的分泌物,首先按照生殖医生的吩咐用药,切勿擅自停止孕激素,更不要用早孕试纸一遍又一遍地折磨自身。
如果出现明显的鲜红出血,并且持续加重单侧腹痛,头晕晕厥,肩部牵扯疼痛,应及时就医,不要将危险信号归咎于“正常的反应”。
真正能够回答成功的,是按照医生的安排抽血去检查人绒毛膜的促性腺激,必要的时候结合复查的趋势以及超声来判断,而非是凭着肚子里的那点儿风吹草动的。
失败并不意味着你不适合当母亲,也并不代表下一次一定会成功,但是它至少给了你一次复盘的机会。
将钱财和精力投放在胚胎的评估,宫腔的检查,积水的处理,规范地移植方案以及实验室的质量上,不要用焦虑来替代医学。
胚胎到底是不是着床了,身体一般都不会提前告诉你,真正应该提前做好准备的,就是一份清晰的检查思路以及不被话术所牵引的判断能力。