如果月经提前了,不一定是身体虚弱,有很多时候身体在提示你:排卵,激素,或子宫环境发生了问题。
我看到过一个病人,拿着3张化验单,坐在诊室内,反复地问我:是不是近来吃辣把月经吃得早了?她周期一直很乱,最近又一次提前了,可真正问题是长时间熬夜,体重降低,泌乳素高,排卵的节律被打乱了。
先说一个常见的误区,辣椒冷饮一般并不是月经推迟的主要原因,而真正能够推动周期的是下丘脑垂体卵巢这一套内分泌系统。
人如果长期处于焦虑状态,睡眠不足,剧烈地减轻体重,或者是运动量忽然增多,大脑会将生殖功能向后放置,卵泡的发育以及排卵就会失去正常的规律,那么月经就会提前、延迟,甚至于只剩下点滴的出血。
有人换工作,每天加班,吃饭靠咖啡撑着;有的人为了瘦下来,晚饭都不吃,身上的体重掉的很快;也有的备孕压力很大,每天都盯着排卵的试纸,这都不是什么大事,身体要比嘴还要诚实。
子宫以及卵巢本身存在病变,也有可能使得出血看上去比月经提前,例如子宫的肌瘤,子宫内膜的息肉,腺肌病,盆腔炎症,卵巢囊肿甚至宫颈的病变。
另外一种容易被遗漏的情况是,出血不是月经而是妊娠的出血。
只要有怀孕的可能性,异常的出血就不可以用“我以往也这样”来糊弄过去。首先要排查妊娠情况,然后再查看妇科的原因,这可不是小事情,而是一个基本的常识。
甲状腺的功能异常,泌乳素的升高,多囊卵巢的综合征也会使周期变得怪异。
多囊不仅表现在月经推迟的情况下,有些人还会频繁地出现出血的现象,由于排卵是不稳定的,子宫的内膜会在激素的反复波动之下,可能会断断续续地脱落。

药物也不要忘记计算在内,短期避孕药出现漏服、停止服药的情况,紧急避娠药使用之后,化疗的药物,还有一些影响神经及内分泌的物质,都可能会改变出血的节律。
在放置宫内的节育器之后,有少数人会经量增加、经期延长或者出血较多,但这并不是一张上环之后什么都是正常的通行证明。
要是出血量出现明显增加的情况,并且伴随腹痛,头晕,乏力,又或者一直不能缓解,那就应该去做检查,可不能将所有的异常都甩给适应期的人。
我还看到有人一发觉月经提前了,就去买那种所谓调经的保健品,那瓶子包装的就跟科研项目一样,成分却不知道。
简单来说,越是急躁的人,就越容易被排毒,补气,调内分泌这类话术所牵引,钱花了病因反倒被遮盖住。
判断一个周期,需要把一次出血来潮的日子算到下一个来潮日的时候,连续地记录好几次,要比凭着印象说提前了好多好多更有意义。
在就诊的时候,医生有可能会根据自身的情况安排孕检、妇科的超声,甲状腺的功能,泌乳素以及性激素这类项目,并不是每一个人都必须一下子全部去检查,关键是要结合年龄,出血量,疼痛以及排卵情况来进行。
偶尔提前一次,出血量及身体感受正常,可先记录,观察生活。
反复发生,或者每次都伴随腹痛,经量异常,同房出血,面色苍白的话,就不要再用忍耐来证明自己没事。
月经并非闹钟,并不会永远都是分秒不变的,但它也并非是可以随意敷衍的提醒灯。
不要用努力去感动自己。也不要把所有的问题都归结于体质。找到问题的根源,才是减少走弯路,减少花费冤枉钱的办法。