最贵的并非试管婴儿自身，而是将子宫内膜的异位症当作小问题，绕弯子花费钱财，最后发现卵巢以及钱包都没有多余的余地。
我曾经接触过这么一位患者。她的检查单摆放在诊室的桌子上。巧克力包块、盆腔粘结、卵巢储量偏低的几行字放在一起。她紧紧攥着纸条问我：是否直接进行试管，就可以一下子做到位？
我并没有马上回答，由于这句话里面存在着许多人的误区，试管婴孩并非是一个自动售货的机器，投入钱财和针药之后，就必然会掉出一个婴儿。
它的关键之处在于体外受精－胚胎移植。医生首先去评估卵巢的储备情况，子宫的环境，输卵管的状况，男方的精液以及之前的手术记录情况。然后再决定是否促排的方案。而不是看到内异症这三个字就去套用同样的处方。
有些人需要先处理有明显影响的取卵或者移植囊肿，有的人不适合随意手术，手术可能会减少正常的卵巢组织,特别是双侧的病变或者储备已经比较低的人切得越是干净，不代表生育力就越是安全。
我看到有人为了彻底根治而连续做了手术。复查的报告看起来好看，但是卵巢的反应就好像被拧紧了的水龙头一样，促排的时候只能够取到很少数量的卵。
这便是患者最易被话术所带偏的所在，手术存在适应证，而试管也存在着适合证，谁承诺先将病灶清零后保证成功，你得先把钱包捂紧。
在进入试管之后，促排的药物会使得多个卵泡出现发育的情况。患者需要遵照医生的嘱咐进行注射并且接受超声以及激素监测。剂量并不是越大就越好。卵子的数量也并非是唯一的目标。成熟度以及胚胎的潜力更为重要。
在取卵的那一天，有很多人躺卧在手术床之上，手背紧紧地贴着胶布。嘴上说着不紧张，可是指尖却始终抠着被角。我见过这样的场景实在是太多了。真正让人受折磨的往往并非是针。而是不晓得下一份报告会写些什么。
卵子被取出之后，会与精子一同受精。胚胎是在实验室进行培养的，形成可以移植的胚胎之后再结合着子宫内膜的厚度，形态以及激素状态来进行移植。内异症的患者并不是每一个人都适宜鲜胚的移植方案，冻胚的方案也并非是失败的退路。
如果存在反复的流产，染色体的异常风险，或者特定的遗传病的家族史的话，医生有可能讨论一下胚胎遗传的检测，但是检测并不是万能的筛选器，可不能把它当作“查过就是百分之百的成功”来看待。
我还见到患者拿着他人的用药方来进行对照，说他们用了某一种药物怀孕了，自己也得照着去做，这就好比刻舟求剑一样，船在行驶，身体也是在发生变化，别人的药物不能够替你承担任何副作用以及失败的成本。
移植后要按照医生的嘱咐去用药，不要因为没感觉就随意停药，也不要把腹胀，乳房的胀痛当作是成功的暗号。药物自身就有可能制造出这些感觉。真正能够判断妊娠，是规范的检测以及后续的超声。
内异症的患者进行试管，其难点可能存在于卵巢的储备，盆腔炎症的环境，胚胎的形成，也有可能是子宫腺肌疾或者是以往手术所造成的影响。每个人卡在的环节是不一样的。
我将话放在这里，不要迷信名字，也不要相信一次的成败，选择能把病情，获卵数，受精率，胚胎情况以及费用拆开来讲清楚明白的生殖中，把每一个检查以及用药问清楚，把风险书写在纸张上。
你需要做的并不是花费最多的钱财，而是用你自身的检查成果换取一个合适的途径，少听很多包成功的漂亮话语，多保持清醒。
