移植之后见到血,最为危险的并非那几滴血。而是有人将所有的出血都哄作“着床的反应”,将该去医院之人留在家中等待奇迹。
我看到一个姑娘,她的护垫上面只有一点点褐色的分泌物,可她却把试试纸、药箱和护垫摆在一起,反复地问我:“难道是失败了吗?”
我也见到过另外一个患者,那鲜红色的出血接近了月经量,而且还伴随着一侧的肚子疼痛,她相信群里所说的躺着就能够保住,硬是拖延到头晕才到急诊。
两个人都称之为出血,但是风险却完全不一样。
少量粉、褐色的分泌物可能来源于移植操作刺激宫颈,也可能与阴道用药,宫腔积液,胚胎着床等有关。
但是,“着床的出血”并不是一张能够自行诊断的凭证,胚胎的着床也并非必须流血才能够成功。
我把话说到这里:出血颜色只能供线索,并不能代表你宣布妊孕成功。
真正要关注的是出血量,腹痛性质以及全身状况。
如果仅仅是点滴样的分泌物,并没有明显的腹痛,先记录颜色,量,是否反复地记录下来。联系自己生殖医生。按照安排复查一下血清的绒毛膜促激素以及超声。
不要自己加黄体酮也不要把止血药,保胎药当成糖吃。
黄体的支持确实比较常见,但是孕酮的数值需要结合使用的方法、血清的变化以及超声的表现来进行判断,并不是看到一点血就可以判断出“缺孕酮“。
更不能将“躺得越是平稳,胚胎越是稳定”当作真理,完全卧床不仅解决不了宫外孕,而且也修复不了染色体的异常。

有两种出血,不要在家看到心里发冷。
一种是鲜红色的出血明显地增多,超过或者超过平时的月经量,并且出现血块、甚至排出了组织样的东西,并伴随下腹阵发的疼痛。
另一种是出血不多,但是单侧下腹继续或加重疼痛,伴有头晕,乏力,肩部不适,肛门坠胀,甚至晕厥。
这种表现要及时就诊,重点查看先兆流产,胚胎停育以及宫外孕,特别是不能因为这是试管生的宝宝,一定在宫腔内。
胚胎放入子宫,并不意味着胚胎一定是在子宫里面着床的,这是许多人不愿意听,但是却必须听清楚的底层的事实。
我曾在门诊见到有人眼睛一看一次血值涨就高兴,也见到过有人因血值不好就自己停药。
这两种方式,实质上都是将复杂的医疗判断,交付给了焦虑与运气。
血值需要观察变化趋势。孕囊以及胎心需要看超声的证据。出血需要和腹痛以及生命体征联系在一起进行判断。单独提出任何一个项目,都有可能会把人带进沟里。
所谓的胚胎停育很多时候是和胚胎染色质异常有关的,并不是你走了一段路,哭了一场,吃错了一口东西导致的。
不要把自责当作深情,也不要将盲目保胎作为负责。
看到少量出血记录联系医生;如果看到大量鲜红的出血,剧烈或者偏侧腹痛,头晕乏力的情况,直接就诊。
在试管移植之后,最应该做的并非是一味地躺着,也并非依靠搜索框来为自己做出诊断,而应当在该复查的时候进行复查,该急诊时进行急诊。
孩子是否可以留下来,用医学证据来说话;你可以做的,是不要被话术所拖延,也不要让恐惧牵着你走。