“降调”作为试管婴儿固定的门槛,常常是患者花冤枉钱的开始。
我看到一个患者,他拿着其他医院开出的用药单,问我:是不是不进行降调针的话,卵子不会长得好?她在说这句话的时候,手指始终在抠着纸的边缘,已经为此多花费了一笔钱了。
我当时就问了她一句话:“医生是不是告诉你,你的方案要降调?
她回答不出来。
简单来说,降调并非是“养卵子”,也并不是提高精子质量的灵丹妙药,它更似是将身体里可能提前下达命令的指挥机关按住。
在自然排卵的过程中,垂体释放出激素,促使一个优势的卵泡发育成熟,然后发生排卵。
试管进行促排,想要多个卵泡同时长大。医生还没有安排取卵。身体不能够先自行排出卵子,否则卵子的大小不一样,甚至没有办法取卵,之前的检查,用药以及花费都有可能是白费。
降调的药物主要是抑制垂体方面的激素,以此来减少自发地排卵的可能性,使得卵泡的发育更加轻易地被医生所掌控。
这里存在一个容易让销售话术给掩盖住的细节,降调并不意味着每个人都必须去做。
一些方案会采用激动剂,使垂体先有短暂的刺激,然后进入抑制;部分方案直接采用拮抗剂,在促排中阻断了提前排卵;还有一些人会使用口服药来帮助调整治疗的节奏。
而这些方案并不是比谁更高级的,而是需要看年龄,卵巢的储备,基础激素,窦卵泡的数量,以及以往的促排反应情况,还有是否有排卵太早的危险。
我曾在门诊见到有人将“长方案“视为高配,将“短方案"视为缩水货,一听到套餐名称便开始较价。
这如同拿汽车档位来判断司机的水平一样,听起来热闹,其实离方向盘还很远。
降调针与促排针也是一样的。
前者负责压制过早排卵,后者则是利用促进性腺激素促进卵泡的生长。
有的人服用降调药后出现潮热,头晕,乏力,情绪波动,少数人还感觉月经前后有不适,这并不意味着药物打坏了卵巢。
但是如果出现剧烈的腹痛,异常的出血,呼吸不舒服,又或者身体的反应明显大于医生所说的范围,那就不要在网上硬撑着,直接去生殖中心进行处理。
另外一个经常被忽略掉的坑:降低调整成功并不是依靠“自己的感受”。
有人不舒服,以为药没有起效;有人看见卵泡仍在,就认为失败。
真正重要的是超声以及激素等的复查结果。医生会检查卵泡状态,内膜情况,以及相关的激素是否符合进入促排条件。
我把话说到这里,真正需要警惕的并不是降调自身,而是将复杂的治疗伪装成统一的套餐。
你需要问四件事情:为什么要选择这个方案?药物是负责什么的,再查看一下哪些指标。如果指标不好,准备如何调整。
不要只关注一针的多少钱,更不要迷信进口、高端、一次成功这些漂亮的词汇。
试管婴孩并非流水线,而是降调更并非通关的印章。
方案是否可行,取决于其是否适合您的身体,并非名字听上去多么有名气。
不要用努力感动了自己,也不要拿花钱买到安心。
问明白每一种药物的目的,看清楚每一次复检的依据,才是你这条道路上真正掌握的方向盘