对于试管婴儿来说,最昂贵的,通常并非是药物和手术。而是将每一个不确定因素都包装成“确保成功”的说话方式。
我看到一个患者,手持缴费单,站在诊室的门口,用手反复摩挲着那行数字问我:取到了六个卵,难道就稳了。
我只能说,卵子并不是孩子,胚胎也并非是出生的证明。
促排的困难并不在于将卵泡催的越多就越好,而是让卵巢的反应,激素水平以及身体的安全都在合适的范围之内。
有人的卵巢储备比较低,卵泡原本就少,药物用得再厉害也不一定能够换来理想的数量。
有的人是多囊卵巢的,卵泡是一窝蜂地生长着的,真正的成熟卵子并不一定是多的,还需要警惕是卵巢过度的刺激。
因此,促排的方案并非是网上抄袭来的药名的清单,也不是“他人用了有用,我照着使用也可以”。
医生会根据卵巢储备,年龄,既往反应以及基础疾病,安排抽血和超声监测后,再决定调整药物是否。
超声所看到的是一个卵泡,而不是卵子而已,也不是胚胎了。
卵泡的大小,雌激素的水平以及整体的反应都需要放在一块来进行判断,仅仅只是盯着某个数字,就很容易让自己被吓坏,而且还容易被别人给忽悠。
我曾遇到患者拿着一家机构的宣傳页来问,上面写着单次取卵4到6枚最理想。
这句话从表面上看是经验,但是实际上却将复杂的个人差异剪辑成了广告的口号。
取卵的数目没有统一的及格标准,少不代表没有机会,多不意味着可以抱走儿子。
取卵在超声的引导下,通过阴道的穿刺卵泡,是否采用镇静或者麻醉,需要看医院的流程以及个人的情况。
术前应该把用药,出血风险,感染风险和麻醉相关的问题都问清楚,不要只顾着问能取多少。
实验室中,精子与卵子如何相遇,也并不是越贵就越是先进。
常规的体外受精比较适合一些夫妻,单纯的精子注射通常用于确定男性因素,既往受精不成功等情况。
它并非是“升级”,也并不是每个人都必须要购买的保障。
我看到过有人被那么一句显微操作显得更高级,平白无故地多花了一笔钱,但是却没有人认真地解释适合证。
胚胎的培养需要稳定的的实验室的管理,包含温度,气体,培养液,设备的维护,人员的操作,而非某个神秘的按钮。
将培养箱定义为“偏差了一点就一定畸形”,是制造恐慌而非科普。
胚胎是否能够继续发育是受到卵子,精子,染色体以及实验室的条件的共同影响的,谁也不可以拿培养皿中的几天来说话,承诺在未来一定会顺利的。
移植也并不是将导管插的越深越好。
子宫的形状、内膜的状况、胚胎的情况以及操作的过程都需要综合来进行判断。内膜厚度并不是每个人都能够使用的标准。
有些人的内膜条件还不错还没有着床,有的人厚度不是很漂亮也能怀孕,医学并非量尺裁衣的。
更为荒谬的是,在移植之后被要求必须卧床,甚至上厕所都要小心翼翼的,好像胚胎会因走两步就会掉出来一样。
我陪同过一个患者躺在腰背发麻的时候,情绪反倒越来越崩溃,复查也没有因此而变好。
在胚胎移植之后,一般都可以轻松地进行日常的活动,不要进行剧烈的运动以及提重物就可以了,黄体的支持需要按照医生的嘱咐来使用,而抽血复查的时候也不要自己提前或者拖延。
饮食并不需要神圣化,均衡的进食,规律的作息,按照处方的用药,比购买昂贵的补品更为有用。
说白了试管婴儿害怕的并不是技术困难,而是病人将选择权交由话术。
弄清楚方案的依据,预期的收益,可能的风险以及收费的项目,搞不清楚就换个正规的机构问。
不要用“多花费钱财就多了一份成功”来安慰自己。也不要把一次的失败归结于自己的不足努力。
生殖科学可以提升机会,但是却不能替别人签下一个必然成功之约。
每一步都问清楚,每一笔钱都花在有根据的地方。这才是你走在这条道路上真正能够握住的资本。