我看到一对夫妻拿着手机中“成功率100%”问医生,男方四十岁卵巢储备较低,而男方的精子质量不佳。
她问得非常直白:既然别人可以有七成,那我们为何不能?
医生默不作声,只问她,“七成,指取卵,形成胚胎,验孕,抱回一个好孩子?
她呆住了。
这便是数字狡猾的所在,它看起来客观,但实际上往往只截取对某一家机构最为有利的一段。
有人将生化妊娠计算成功,有的统计临床怀孕,有人只说活产率,也有人把年轻,卵巢功能良好,胚胎条件好的人,包装成每个人的回答。
简单来说,成功率并不是你的考试成绩单,而是某个人在某一个环节的统计结果。
我曾在门诊见到一位三十岁左右的女性,她的输卵管有问题,卵巢的储备还可以,胚胎的培养也很顺利,她第一次进行移植就怀孕了。
也见到过不到四10岁的患者,促排后的卵子数量较少,胚胎的染色体异性比例较高,连续数次移植都未能活产。
同样在候诊区里,同样交纳着费用。同样注视着化验单。命运并不是按照广告牌上面的百分比来发牌。
年龄对卵子质量产生影响,卵巢的储备对可以获取到的卵子的数量有影响。精子的质量会影响受精以及胚胎的发育情况,子宫的环境也会对胚胎是否能够稳定地留下。
以上因素并非是简单的加在一起,也不是将年龄,精子,内膜各加一个分数就可以算出你私人的中奖率来。
我最讨厌的一句话是“我们的中心的成功率达到了七成,赶紧来占据名额。
这些话故意点燃患者焦虑,然后把焦虑转化成定金,套餐,加价。
不要被高成功率这四个字所迷惑,首先要问清楚统计的口径,问是临床的妊娠或者活产,取卵人数是取卵的,还是按照移植周期来计算的,是否包括反复的移植以及高龄的患者。
问不明白的数字,跟没有数字一样。
而所谓的“试管能够自由选择的性别”,则更是搅和了医学技术与消费欲望。
在具备医学意义的遗传疾病防治场景当中,胚胎移植前遗传学方面的检测能够帮助识别出特定遗传的风险,但是它并非是为普通家庭提供男孩女孩购物的清单。
胚胎的筛查并非是万能的护身符。它需要适当的适应证。检测的边界是有限的。不能够把染色体的结果比较好直接翻译为肯定出生的健康。
费用也不要只关注单次报价。促排用药,取卵,胚胎培养,冷冻保存,移植以及后续检查等,都有可能构成帐单。
单周期的花费能够从几万元开始。真正需要做好准备的,就是根据自己的情况预留出失败的、复查的以及再次进行治疗的时间。而不是把所有的积蓄都押在一次的广告承诺之上。
我将话放在这里,试管并不是花钱去买结果,它是用规范的医疗将自然受孕当中的一些不确定性移植到实验室进行管理。
它可以提高一些人群生育的机会,但不能代替你消除年龄,卵子质量以及胚胎发育的规律。
你真正应该进行比较的,并非是哪一家敢于把百分比书写得最为巨大,而是谁愿意将你的风险,适应证,预期的活产率以及可能的失败路径讲清楚。
不要拿别人七成来安慰你自己,也不要被一次的失败判断人生没有希望。
先问清楚统计口径,再看清楚自己检查结果,最后才说选择哪一条。
数字是可以参考的,不能代替你做出决定,可以代替您做出选择的,仅仅只有真实身体条件以及清晰的判断罢了。