尝试管婴儿并不是通过交钱就能够得到的,所谓的“四成到5成的成功率”很多时候仅仅是将最容易看到的数字呈现给你。
在门诊见到过一个女子,她拿着一张检查单,坐在走廊的尽头,用手指将纸角揉成小卷。
她问我,“医生,其他人一次就可以,我是否也可以?
这句话看起来像是问概率,其实骨子里在问命运是否能给她一回面子。
我没有拿漂亮的数字来哄她,由于生殖医学恐惧的,就是将群体的数据偷换为个人的承诺。
有的说成功率100%左右,有的人说能做到一半,首先要问清楚,分母是谁。
取卵后成为临床妊娠还是每次的移植妊娠率,一次移植还是几次的加在一起计算,并不是每个人都可以拿到活产率的。
同样的一个人,更换年龄、更换一批胎儿、更新一家实验房,数字都有可能发生改变。
我看过三十多岁的患者,拿出了不少卵子,胚胎也有好几个,但移植后没怀上。
我也见到过30五岁左右的病人,卵子不多,但是得到了一个染色体的状态合适胚胎,并且顺利生下了孩子。
这并不是什么玄学,而是概率落在个人身上的时候,本身就不会排队。
年龄是一把最冷的尺子,特别影响卵子的染色体的正常机会。
随着年龄的增长,卵巢的储备有可能出现下降的情况,卵子的质量也会发生改变,胚胎不能发育,移植不能着床或者早期流产风险也会随之增加。
这件事情不能靠几个保健品,几套所谓的调理方案来轻易绕过。
卵巢的功能指标可以帮助医生去判断取卵的难度,但是不能单独为卵子盖章。抗缪勒管的激素看起来好看,但并不代表胚胎一定会好。
男性的因素也不要被隐藏在角落,精子的数量,活力,形态,还有一些遗传因素都可能会影响受精以及胚胎的发育。
输卵管的问题不一定就直接决定了试管的成败,但是子宫腔的息肉,黏膜下的肌瘤,宫腔粘连,内膜的炎症等等,确实是有可能会影响胚胎的安家。
实验室并非是一个普通的操作室。培养箱的稳定与否,胚胎师的经验是否足够,受精的方式是否恰当,都将会落在那个小小的胚子上。
我还看到过机构把移植成功说成是抱娃成功,把个别的案例剪成了宣传片,然后用低价将人引进门来。
进去之后,检查,用药,冷冻,保存,复苏,额外的项目一层一层地叠加起来,患者花费了精力和钱财,很难再回来。
简单来说,越是着急的人越是容易将销售话术当作医学判断来看待。
真正有效的做法,并非是满城寻觅一个承诺100分百的医师,而是问清楚自己的重要变量。
问清楚,机构公布成功率是以什么方式计算的,问明白同年龄段,同类患者活产情况,问明确费用包括哪些项目,哪些情况要另行收费的。
询问医生自身的卵巢状况、精液状况以及子宫环境以及胚胎预期情况,不要只关注一次取卵可以取出多少卵。
生活方面的调整是可以进行的,有规律的作息,戒烟酒,控制体重,处理基础的疾病,这对身体是有好处的。
不要把失败归结于自己那一天多走了那么几步,也不要将“放松的心情”当作医生推脱责任的一个万能的答案。
焦虑并不是造成胚胎不成功的主要原因,年龄,胚胎质量以及子宫方面的问题,常常比一句想开点更有价值。
我把话说到这里,试管婴孩有机会,可是没有保险;成功率是可以参考的,不能下注人生的。
合适你的机构应该愿意将分母,风险与费用摆在桌子上,而不仅仅递给你喜庆的数字。
先将检查做好,把账算清楚,把可以改变的事做好再决定走什么路。
这条路并不轻松,但是清醒地走下去,至少是不会让钱给你买幻想的。