试管婴儿在长大之后必然存在缺陷，当作一句惊人的判断，和试管技术成为优生捷径都是用焦虑代替医学。
我看到一个女人取卵躺在诊室床上，用手指一遍又一遍抠着被角问我：医生孩子出生以后会不会与别人不同？她真正担心的，并非技术自身，而是她自己花费了钱财、遭受了罪过，最终还要背上一辈子的骂名。
这种担心是可以理解的，但不能用传言来处理。
辅助生产出来的孩子，没有被证明普遍具有智力，身体发育，或者心理方面明显的缺陷，许多孩子依然上学，工作，恋爱，与自然受孕产生的儿童没有一个肉眼能看得见的分界线。
但是这句话不可以被偷换成试管绝对不会有风险。
很多接受试管手术的夫妻，本身就存在着年龄偏大的情况，卵巢功能出现下降的状况，输卵管存在问题，精子质量出现异常或者是遗传病的风险。孩子出生之后的一些风险，有可能来自于父母的基本情况以及妊娠的过程，不应该一股脑地放在试管上面。
我见到过有人将双胞胎当作技术送来的彩头，在胚胎移植之前满脸的期待，但是怀孕之后却由于双胎而引发血压升高，住院观察。最后全家人都围绕着一个事情而发愁：能否平平安安地把两个小孩子带出生。
自然怀孕双胎的概率原本就不是很高，移植好几个胚胎的话确实是有可能会增加双胎发生的机会的，但是早产的风险低，低出生的体重，妊娠期的高血压以及剖宫产的危险也会随之增加。
因此正规医生根据年龄，胚胎情况以及子宫条件,尽量采用单胚胎的移植方式，而非为了使宣传册上成功率看上去热闹，而将两个胚胎共同推进。
随着年龄的增长，卵子的数量会变少。染色体出现异常的概率会增加，流产的风险也会增大，妊娠期的糖尿病以及高血压也会更加容易出现。
试管可以做的，就是通过促进排卵获得多个卵子在体外生成胚胎，然后从中选择更适合的胚胎进行移植，为受孕提供机会。
在胚胎植入之前进行遗传学方面的检测，能够筛查一些染色体方面存在异常或者是明确存在遗传病的风险，但是并不是为孩子提供一张“终生健康证明“。
检测是有边界的，胚胎也并非是一张明明白白的答题卡。先天结构方面的问题，孕期的并发症，还有出生之后的疾病都不可能通过一次筛查就全部排除掉。
更加刺耳的说法是，所谓的“试管必然更聪明，更漂亮，更健康”和“试论孩子都不是正常”，实际上是同一个生意，只不过是一个卖出希望，一种卖出恐惧。
我曾经在医院看到过有人因为一个所谓的高端方案而多花费一大笔钱财，可是连胚胎的检测究竟是检查什么、是否适合自己也没有问清楚。
不要被双胞胎、包成功、筛出完美的宝宝这类话语所牵引，医疗并非是点外卖的行为，花费钱财不能将概率转化为承诺。
真正可靠的做法是首先查明夫妻双方生育状况以及遗传风险后，由正规的生殖中心进行评估方案的确定，问清促排用药，取卵风险，胚胎检测的边界，移植数量以及失败之后的处理情况。
孩子健康与否，与他是否试管出生并无简单因果关系。家庭遗传，孕期管理，出生后养育都在发挥作用。
把话放在这里，无论是缺陷的制造机，还是高龄生孩子的万用钥匙。
它仅仅是医学给一些家庭带来的一个工具，是否能够使用得好，需要依据、医生以及选择，而非广告中那几句令人心跳加快的诺言。
