把鲜胚，囊胚，冻胚当作三种成功率的套餐来选择，往往并不是在选择方案，而在为营销话术缴纳学费。
我看到过一个患者，取了卵后拿着化验单，坐在诊室，反反复复地问我，“医生，新鲜的胚胎是不是更加新鲜了，囊胚是否更加高级了，冻胚难道就差一截吗？”
她手中有六枚可以用的胚胎，其内膜条件还可以，激素却比较高，腹胀明显。
她真正需要问的并非是名词上的差别，而是害怕自己选择错了一步，把积攒下的钱财、药物以及那一点希望都赔进去了。
简单来说，移植并非是挑选水果，而是不能仅仅看“新鲜“这两个字的。
它减少了一个冷冻复苏过程，胚胎的数量合适，内膜状态良好，激素水平不存在明显的失衡情况，且没有卵巢的过度刺激的风险，是可以考虑的。
但促排卵会使体内激素降低到一个不似自然周期，卵泡较多的人尤为明显。
这时胚胎看起来好，子宫不一定愿意接受它。
我看到有人因为鲜这个字而心动，硬要做鲜胚移栽，失败之后才发现,当时内膜与激素并没有配合。
鲜，不代表合适。
囊胚胚是胚胎经过继续培养形成的过程，结构接近于自然怀孕时到达子宫胚胎。
它的优点是实验室为你进行了一次筛选，能够发育成为囊胚胚胎的胚胎，一般具有更好的发展潜力。
但是这把筛子同样也筛掉一些胚胎。
一些胚胎卵裂期看起来并不差，但是却没有能够顺利形成胚胎。
胚胎本身就少的人们，盲目地追求囊胚,可能从有胚胎可以移植变成了“没有胚胚可移植”的情况。
因此，囊胚并非等级更高，而是一个有收益，也有损失的培养方式。
冻胚也并不是“放在冰箱里就比不上鲜胚。
它既可是卵裂期的胚胎，又可是囊胚，不同之处在于先将其冷冻保存起来，等到母体的状态更为适宜的时候再进行复苏的移植。
对于激素偏高，内膜准备尚不理想，卵巢过分刺激风险比较高的人来说暂缓移植通常比急于赶场更为稳妥。
玻璃化的冷冻技术是非常成熟的，但是复苏并不是百分之百都没有损耗的，医院的实验室设备，人员以及操作的经验都会对结果产生影响。
我曾经陪同一位患者查看过胚胎的报告，她仅仅只是盯着冻这个字发愁，而没有询问胚胎级别、复苏能否存活、实验室复苏的标准。
钱花在那里，最怕的不是贵，是花得糊里糊涂的。
一些机构将囊胚包装为高级选项，将鲜胚说成是省钱选择，再将冻胚说为是更稳定选择,三句话可能只说一半。
真正需要问医生的问题是，我的内膜以及激素是否适合现在进行移植。胚胎的数量是否可以培养囊胚。我的胚胎到底处于哪一个阶段？冷冻以及复苏具体有什么风险。
不要只问“哪一个成功率比较高”，那就像拿着一把尺子量所有人脚。
移植的方式仅仅是路径而已，胚胎的染色体状况，女性的年龄，子宫的环境，精卵的质量以及实验室的水平才是隐藏在路径之下的基础。
我说的话放在这里，能鲜胚的就鲜胚，能囊胚的也就囊胚。能冻胚的，就冻胚。这样一刀切式的答案都是不可靠的。
对于鲜胚的人来说，不必被冻胚更加高级所吓住。
要冻胚子的人，也不要把等待当作失败。
真正合适的选择，并非是听起来价格最昂贵、技术最先进的一个。而是使胚胎质量与子宫状态处于同一个桌子上进行谈判。
不要用“新鲜”来安慰自身，也不要拿“高级“来购买焦虑感。
问清楚胚胎报告，内膜情况，激素指标以及移植风险，再决定，这样才能把钱花在实处上。
