试管婴儿作为男性不育万能钥匙往往是花费钱财安慰的开始。
我看到过一个男子，拿着三个精液报告，坐在诊室的门口。手指不断地捏着纸角。见到我只是问一句：医生，你做试管是否就不用检查我了？
听起来像是求解，实际上存在着不少人的错误观念：将生育的失败全部推给了女方，将试管视为绕开男性的问题的快速通道。
说白了试管婴儿并非橡皮擦，它不能将病因擦除，只是将受精这一道关卡搬到了实验室里。
不孕症一般指夫妻未避孕，规律同房未怀孕,男性因素不奇怪，单独来源于男方或女方共同，占比较大。
但是现实中，女方常常会先做一大堆检查，而男方只交了一份精液的报告，连报告是否合格都没有弄清楚。
我看到有人在不一样的机构反反复复地缴费，每一次都被告诉他们精子差那么一点点，调理一下就可以了，把瓶瓶罐罐的东西带回家里，烟酒没有停止，熬夜也没有改变，最终把希望都寄托在了下一个保健品上面。
这并非是治疗，而是将焦虑做成流水线了。
精液的质量会出现波动，一次异常不可以直接判处男性死刑。
复查结果，病史，体格检查及必要激素，遗传，影像评估,寻找睾丸，输精管，激素水平，感染或者染色体问题。
有的人是精索的静脉曲张,有些人是输精管的梗阻，还有人没有找到明确的原因。
无法找到原因，并不意味着没有任何问题，也不代表就只能认命了。
我曾经陪伴过一对夫妇，男方的精子数量很少，而女方却被不断地安排昂贵的项目。
他们更换到正规的生殖中心之后，男方首先接受了系统的评估，确定还有可用的精子，然后进入到辅助生殖的过程当中，少走了不少弯路。
严重的少精，弱精，或者射精液中找不出精子的时候，医生有可能是通过附睾和睾丸取精后，再通过卵胞浆内的单精子进行注射，将单个的精子注入到卵子中。
它的确可以突破精子的数量少，活动能力弱的限制，但是它不能保证所有的卵子都能够受精，同时也不可以保证每一个胚胎都可以着床。
这句话并不好听，但是必须说明：能将精子送入卵子，并不代表孩子已在路上了。
胚胎移植之前的遗传学检查，并非所谓的“筛选出最聪明人”。
它主要是用来评估特定遗传的风险或者染色体的异常风险，到底适不适合做，需要看夫妻两个人检查结果以及胚胎的数量，不可以因为精子的畸形率比较高，就随随便便地把它当作必做的项目。
一些机构喜爱将“第三代“说得如同升级套餐一般，价格逐渐往上叠加，患者仅仅听到“成功率增加”，却没有人将适用范围，可能损耗以及不确定性说清楚。
胚胎的检测并不能够修复卵巢的功能，同时也不能代替女方的年龄，子宫环境以及基础疾病的评估。
夫妻之间真正应该做的，并非急于问哪一家医院最厉害，也不是紧盯广告里的好看数字。
双方一同带进诊室核对男方的精液复查，女方的卵巢储备以及子宫情况,再确认有没有可逆的病因，能够治疗的先进行治疗，如果确实需要进行辅助生殖的话，再去选择合规的机构以及匹配的方案。
不要被包成功牵着鼻子走，也不要拿“我不合适检查”当理由。
生育并不是男人一个人的脸面工程，女人也不是为你承担所有风险的人。
我把话说到这里：试管能够帮助严重的男性因素的患者度过受精的难关，但是却不能够替你节省诊断，决策和承受风险。
查清病因，问清报价，听清每一步依据，钱才是用来治疗的，而不是用在别人设想好的恐惧中。
