最容易掏空人的,并非试管婴儿针,而是将一套医疗过程视为“交钱就可以抱娃”的过程。
我看到过一个患者,他拿着厚厚的一摞检查单站在诊室的门口,不断地问我:是不是取得卵子,孩子就安稳了?
我只能说重点,取卵仅仅是拿到了入场券,怀孕还有胚胎,子宫,身体条件。
在真正开始之前,夫妻二人要做生育能力的评估,女人要看卵巢的储备,子宫还有内膜,男人要查精液,必要的时候还要检查遗传,感染和代谢问题等。
这一步容易让人觉得麻烦,但是方案并非是从药盒中凭空产生的,年龄,卵巢反应,精子质量以及以往的治疗经验,都会对路径产生影响。
我看到有人拿着他人的促排办法照抄,认为药物一样,自身也应该是一样的,但是卵巢反应太强,只好暂停移植了。
促排卵并不是使卵子“增加”,而是使原本可能会凋零的一些卵泡尽可能地同步发育起来。
在用药期间按医嘱进行复诊,超声检查卵泡,结合激素的检查调整用药量。
卵泡快要成熟的时候,医生会给你安排一个扳机针,使得卵子能够完成成熟,具体的药物以及时机不能够自己去猜测,更不可以听病友群说这个针的效果好。
取卵是超声引导,细针穿阴道壁进卵泡,吸卵泡液寻卵子。
操作一般是配合镇痛和麻醉的,结束之后可能会出现腹胀,少量的出血或者下腹不适的情况,如果出现明显的腹痛,呼吸不适,尿量减少,不能硬撑,要及时联系医院的。
取卵的事情也有一个经常被忽略掉的现象,取到卵并不代表每个卵都是成熟的,也并不意味着每个都可以受精。
男方取卵时提供精液实验室处理精子后,精子与卵结合。
当精子数量不足或者活动能力较差的时候,医生有可能采取卵胞浆中单精子的注射方式,将单个的精子注入到卵子之中。但这并非是万能的升级包。也并不是说收费越高就越是保险。
受精卵将在培养箱中继续发育。实验室检查其分裂和形状,形成可移植或保留的胚胎。
有的夫妻被现实打了一下,卵子很多,能形成胚胎却很少。
不要将这理解为谁做错了。生殖医学可以提升机会,但不能替代人体批量地生产合格的胚胎。
在进行移植之前,医生需要去查看子宫的内膜情况、宫腔的情况以及身体的状况。当条件不太好的时候,首先要保存胚胎。等到身体做好准备之后再去移植,这往往比着急塞进去要更加稳妥。
移植的过程是用细软的导管将胚胎送进子宫腔,一般不需麻醉,有很多人只是觉得有轻微的坠胀。
胚胎移动进去,并不意味着已经着床了,更不是躺着不动能够保住的。
我陪着患者经历了移植之后整天躺在床上,就连上厕所也是小心翼翼的,最终她问我,是不是走了多少步才没有成功。
这样的自责是没有医学根据的,正常的活动一般是不会将胚胎“走”掉的,真正要遵循的是用药以及复诊的安排。
移植之后常常需要黄体支持的,方式可以是阴道使用药物,口服或者注射,选择哪一种是医生根据自己的情况来决定的,漏用或者擅自停药,都不应该拿自己来试错。
在检测的时候,抽血检查人绒毛膜的促性腺激激素,比依靠感觉、查看试纸的颜色更加可靠。
抽血呈现阳性也仅仅是怀孕的信号,还需要超声来确认孕囊的位置以及后续的发育情况,排除出现宫外孕的风险。
我将话放在这里,试管的成功并非是某一种神奇的药物,也并非所谓的内部渠道,而是合适自身的方案、良好的实验室以及清晰的风险分析。
不要被包成功、一次抱走这类话术所牵引,凡是将复杂的治疗说得如同买套餐一般的人,通常只是想先把你的钱拿走。
你真正需要做的,就是将检查资料全部带上,问清促排方案,取卵的风险,胚胎培养的方式,移植的条件以及费用的边界,然后决定走哪一步。
孩子并非流水线之上的产品。试管也并非许愿池之类。
把每一个关口看清楚,每一笔钱都花明白,这才是在这一条路上为自己留下来的体面与主动权