对于试管婴儿而言，最为不靠谱的，并非技术本身。而是有人将提高概率包装成了保证成功。
我看到一位四十来岁的女子，拿着一张检查单，坐在诊室的门口，用手指将纸边捏出褶皱。
她问我，“医生，你交了钱，你是不是就可以抱着孩子回家了？”
这句话虽然听起来刺耳，但是很多患者内心真正想要问的。
没有谁愿意承认试管婴儿并非购买一件物品，而是年龄，卵巢功能，精子质量，子宫条件，胚胎发育，是一场胜率不固定的抉择。
一些机构所抓住的，正是这样的着急。
“取10几个卵，就成功率高。
”第三代的技术经过筛选，肯定能够成功。
”套餐失败后包退，缴钱即可。
话术说的像保险，可医学却从不是收银机上的承诺
我亲眼目睹过患者为凑费用,借钱做促排,取卵数量并不多,形成胚胎也不多，移植未能成功后销售人员仅丢下一句“身体状况不佳，再买一个方案。
这并非是患者的不努力，而是有人将复杂生殖医学剪辑成了几句优美的广告语。
试管是否靠谱，得看它是否有把风险说清楚。
在进入周期之前，夫妻二人一般需要做好生殖系统，内分泌，感染，遗传相关的项目以及精液的检查。女性还需要结合着超声以及卵巢储备的情况来进行评估，男人也不能够仅仅只看精液方面的报告。
此类检查并非是为了凑个单，而是想要回答这样一个问题，卵子是否能够获取，精子能否被使用，以及子宫是否可以进行移植，有没有潜在的疾病需要首先进行处理。
卵巢的功能比较低，并不意味着绝对不可以做，但是可以得到的卵子有可能减少了，胚胎的储备可能会更加紧张。
精子的活力不足，并不代表没有办法。有一些情况可以采用显微取精，或者单精子进行注射等方法来进行处理，但是前提是要由正规的生殖中心来判断，而非是听从中介的拍胸脯的方式。
我还看到过一个病人，取卵后得到了几个胚胎，在移植前他反复地问：“为何不是十个，少了是否医院技术不好？”
她将胚胎数量视为成绩单，但忽视了卵子本身并不是每一个都能够成熟，每个成熟的卵子也并非都可以受精，更并非每个受精的胚胎都能发育为适合移植胚胎。
生殖学如同一道层层挑选的窄门一般，促排仅仅是将机会集中在一起，而非凭空制造出健康的胚胎。
冷冻的胚胎确实减少重复的促排，为后续的移植留下了选择，也可以减轻部分患者的再次取卵负担。
但是冷冻并不是万能的备份，能否留下胚胎取决于取精、受精以及培养的实际结果。
第三代的试管，实际上就是胚胎在植入之前的遗传学方面的检测。主要是针对很多有明显遗传风险，或者特定医学意义的人群。并不是每个人都需要。也不是筛选完之后就能够确保出生健康的孩子。
胚胎的检测是有边界的，着床是有可能的，妊娠还需要更多的环节。
简单来说，试管的可靠性，是由正规的评估、合理的用药以及实验室的质量以及医生的判断一同支撑起来的、不是某个特别神奇的套餐所支撑的。
我把话说到这里，选机构的时候不要只看成功率的海报，而是要问清收费项目，失败后如何处理，是否能够看到完整的检查结果，胚胎培养以及冷冻规则。
医生要是仅仅谈成功，而不谈年龄，卵巢储备以及胚胎数目，你就应当提高警惕了。
不要用一次失败来证明技术是无用的，也不要被一句保证成功的话把积蓄给掏空。
真正可靠的做法，就是在了解了自己胜率之后再决定是否要下注了。
