多次妊娠并不是将一个孩子风险乘以两，而是将母体与胎儿一同推入更狭窄的安全道路。
我看到一位双胎的孕妇，在孕中期的时候还在工作，脚踝肿胀得如同塞进了两个小馒头一般，血压却仅仅比平时高那么一点点，她认为“没什么关系”。
几天之后，她因为头痛、眼睛发花住院了，检查显示是妊娠期的高血压，两个孩子的供血也出现了波动。
在多胎妊娠的时候，首先增加的往往并非是肚子重量的问题，而是有贫血，妊娠期的高血压，怀孕期的糖尿病，以及肝内胆汁积聚症的风险情况。
两个孩子一同生长，铁，叶酸以及其他营养方面的需求明显地增加。仅仅依靠“多吃一点红肉”是不能够解决贫血的，是否需要补充、补充多少，得看血常规以及相关的检查。
血压方面的问题更加不能够勉强忍受，严重的时候可能出现了蛋白尿，抽搐，胎盘早剥等情况，母体的内心、脑部、肾脏都有可能被拖入危险之中。
子宫被太过撑大，还易发生羊水过多，宫缩异常，胎膜早破，早产。
有人将肚子大看作是“宝宝的福气”，但是对于医生而言，过度膨大的子宫则意味着在产后宫缩不顺畅，产后的出血危险也会增加。
我看到产妇分娩之后脸色发苍，家属还站在门口问是否正常出血，病房里已经在紧张处理。
多胎带来的麻烦，主要体现在早产以及供血不均。
双胎的早产并不少见，怀孕时间越短，呼吸，脑部，肠道以及视网膜等方面的问题就越需要新的团队来承担。
两个婴儿还可能发生胎位不正常，臀位，横位，或者胎头互相顶住，都增加难产及剖宫产的可能性。
真正应该警惕的是双绒毛膜的双胎，即两个胎儿同时使用一只胎盘。
这种妊娠可能出现双胎输血的综合征，其中一个胎儿好像是在“借血“，另一个孩子却承受的血容量太多，严重的时候会危及到两个儿子。
由于单绒毛膜和羊膜双胎是共同使用胎盘以及羊膜腔的，所以脐带缠绕的风险会更高。监测以及分娩的安排不能够照搬普通的双胎。
胎儿的生长受到限制，胎儿畸形，脐带异常，胎盘早剥，胎死宫内都需要经过规范的超声，血流检查，以及胎心监护来尽早的识别。
这里存在一个容易让营销话术走偏的地方，试管婴儿并不意味着必须要双胎。
为了增加“成功率“一次放入好几个胚胎，从表面上看好像是多买了保险，但是实际上却可能将流产，早产以及母婴的并发症一块儿买回家去。
我陪着患者复盘了费用，在移植的时候节省下来的那一点钱，或许远远不足以覆盖住院，早产儿的救治以及长期的照护。
能不能减胎，并不是家属用感觉来决定的，更不是一个机构说的“做了就是安全”就可以决定。
根据绒毛膜性，胎儿发育，孕周以及母体情况,由有资质产科团队进行评估，降胎本身也有出血，感染，流产的风险。
已经怀有双胎的人们，不要把产检当作是一种走过程，重点是要问清楚到底是双绒的毛膜，还是单绒的，是否有胎儿大小的差异，羊水异常以及血流的异常。
持续头痛，眼花，上腹部痛，阴道流血，流水，规律宫缩，胎动明显增多，应当直接就医,不要在家搜索至心安为止
多次妊娠并非是福气或者惩罚，而是一种更高的监测强度高危的妊娠。
我把话说到这里：能单胎不要相信双胎比较划算；已经是双胎了，就不要用“别人也是这样生”来替代专业的评估。
做对胚胎数量，孕期检查，分娩地点，才是对妈妈和孩子的负责。
