试管的移植成功并不意味着孩子就可以安稳地生活下去了,真正会让人摔倒的,往往并非是移植的那一针,反而是胚胎,子宫以及身体里很多没有被看到的事情。
我看到过一个患者,在移植之后验证到怀孕了,家中连婴儿床也挑好了,在复查的时候发现胚胎已停止发育了。
她站在诊室外面,手里紧紧握着那张诊断单,不断地问我:是否我走路太多,或者是那天吃错了东西?
这话听起来很心酸,但也是很多人的错误观念。
流产并非是谁做错一个动作可以解释的。胚胎的染色体存在异常,子宫的结构存在问题,甲状腺的功能存在障碍,凝血或者免疫方面的疾病,都有可能参与到流产之中。
胚胎的质量是一道难以逾越的关卡。
女性在年龄增长之后,卵子的染色体出现异常的概率会增加,男性的精子质量会受到年龄,吸烟,肥胖以及高温环境的影响。
夫妻在做生殖评价的时候,不要只关注卵巢储备以及精液的报告,而是要让医生去判断是不是需要进行染色体的检查,遗传方面的咨询,还有子宫腔的评估。
如果发现息肉,粘膜下肌瘤,宫腔粘连,或输卵管积水,不要着急移植。
房子出现漏水的情况,首先修理房顶,然后谈装修,可不能用胚胎赌博。
胚胎在植入前的遗传学检查,对于明确遗传疾病风险,如反复流产,反复移植不成功或胚胎的染色体出现异常风险比较高的人来说,可能具有一定价值。
它检查的是一种特定的遗传方面的问题,而不是为胚胎提供一张百分百健康的证明。
检测也存在适用范围,误差边界以及费用,不可以被包装成每个人都必须做的高价的项目。
我看到过有人被“筛过就会流产”所动,交了很大的费用,之后才发现,医生根本就没有讲清楚适应证。
这并不是技术没有用处,而是话术将技术吹成护身符了。
而子宫内膜并不是越厚就越好,也不是通过豆浆保健品就可以精准改变的。
内膜的形态,血流,宫腔的平整,还有移植方案的匹配,都是比一个单一的厚度数值更重要的。
甲状腺不正常、血糖差、泌乳素差,应当由医生配合检查治疗,不要自己购买药物补充孕酮,也不要把来源不清的免疫治疗当作保险。
反复出现流产情况的人需要重新对病史进行梳理,对抗磷脂的综合征,子宫的结构存在异常情况,以及夫妻的染色体方面的问题进行排查,不能够每一次都认为是胚胎的缘分不够。
移植的胚胎并不是越多就勇敢。
多胎的妊娠增加了流产,早产以及妊娠的并发症的风险。在符合条件的情况下,选择单胎胎移植,一般比盲目地塞进两枚,三枚更加稳妥。
少一个胚胎,并不意味着少了一次机会。有时候是在给妈妈和孩子留出安全的空间。
促排卵的药物本身并不会直接就是流产,而真正需要防止的是自己用药,隐瞒病史以及将所有的不适都交由网络偏方来处理。
烟酒应停,体重应适当调整,规律作息,适当活动,男人也不要将精子质量看作只与女性有关。
我现在把话放在这里:减少流产的风险,不存在一张万能的清单。只有将能查清楚、能处理好的处理,该放弃的想法放下。
正规的生殖中心所具有的价值,并非是承诺你必定能够成功。而是要把风险说得清楚明白,把很多没必要的钱给挡在门外了。
你需要做的,并非是拼命地增加项目。而是要求医生根据患者的病史来决定检查以及治疗,将每一次的移植建立于证据之上,而非是销售话术之上。
胚胎是否能够留下,没有人敢为命运签下保证书,不过你可以不用身体和积攒去为别人的那种套路掏腰包。