试管婴孩最害怕的并非是用药,反而是把来之不易变成了不敢吃药的情况,最终小病拖成了大问题。
我看到一个孕妇发烧了坐在诊室内,手里紧紧攥着一包感冒药,不断地问我:我一粒都不吃,孩子难道就安全了吗?
她没有意识到,实际上危险的并非一张药单。而是没有谁知道她曾经吃过什么,病到了什么程度,身体还存在着哪些基本的问题。
尝试管婴儿仅仅是受孕途径不同而已,胚胎入子宫后,对于药物反应及自然受孕没有特殊的豁免。
我也看到过另外一个患者,将移植之后医生开出的黄体支撑药物自己停掉,只是因为网络上有人说孕期的药物都是有害的。
她认为自己在保护自己的孩子,其实是在用猜测来替代医学的判断。
简单来说,在孕期使用药物并非是比谁更加能够忍受,而是比较谁能够将信息交代得清楚,将风险计算得明明白白。
感冒,发热,牙痛,尿路不适都不能用偏方,熟人的经验或者药店推荐来解决。
药盒,说明书,保健品的瓶子,以及服用的剂量,还有不适的出现时间,都要带给接诊的医生去看。
很多人仅仅报了一个药的名字,却遗漏了复方的感冒药,减肥的产品,草药茶,还有所谓的孕妇的营养品。这些才是容易被忽视的坑。
孕妇慎用并不意味着绝对不可以使用,孕妇禁用也并非是一种吓唬人的话语,两者的风险等级根本就不一样。
医生要根据妊娠阶段,用药剂量,使用途径,服用时间以及母体的病情,来判断停药,换药,或继续治疗,
在胚胎器官的形成过程中,对一些药物更为敏感,能够不吃的药物不要胡乱吃药,必须吃药的药也不要硬扛。
比如发烧需要处理的时候,对乙酰胺基酚在一定情况下往往会被医生首先考虑到,但这并不意味着可以按照说明书不限量地加量。
布洛芬,一些抗菌药,镇静药,复方制剂都不能因“以前吃了没事”就照搬。
移植后的黄体酮,低剂量的阿司匹林,甲状腺药物,不可擅自减量,停用,继续是否继续需要负责医生依据检查进行调整。
我对一个患者进行处理,她将医生开出的药物和网上购买的保胎丸掺杂在一起,在问诊时只表示自己“吃了保胎药”,并且还说自己吃的是“吃的”。
等我们将包装一件一件地摊开,发现里面有成分不明的中成药以及重复作用补充剂的。
这并不是说多吃一点保险就多一层,药物的叠加有时候只是将风险隐藏得更深一些。
偏方最能够利用人们的焦虑,售卖药物的人赚取的只是现金,而承受后果的则是孕妇与胎儿。
持续高热,呼吸困难,明显腹痛,阴道出血,严重呕吐,或过敏,不要在家翻论坛也不要等症状自己知道,直接到正规医院去。
就诊主动说明是否是辅助的生殖妊娠,服用过哪些药物,患过什样疾病,是否药物过敏。
真正安全的做法很简单:吃药之前问一下医生,吃药的时候按照剂量,吃完药后观察一下反应,什么变化都不要隐瞒。
我把话说到这里,孕期并不是药物的禁区,也并非是可以随意试错的试验场。
你无需用恐惧来证明你珍惜这个小孩,只需要将每一次的用药交由证据以及专业的判断。